Нарушение режима больничного листа

Жизнь человека непредсказуема, и предоставление больничных листов с нарушением — частный случай на предприятии.

Молодой специалист отдела кадров наверняка заинтересован вопросом: стоит ли выплачивать недобросовестному сотруднику пособие по нетрудоспособности и в каком количестве. Давайте это выясним.

Что подразумевается под нарушением больничного режима?

Лист нетрудоспособности — документ, выдаваемый врачами работнику на определенный срок.

Он оформляется в соответствии с установленными нормами и является основанием для выплаты  пособия.

При оформлении документа, продлении или закрытии больничного листа специалисты медицинского учреждения руководствуются регламентируемыми правилами.

Они обязаны отмечать все нарушения больничного листа, совершенные пациентом:

  • посещение места работы без разрешения врача;
  • самовольный выход из больницы;
  • отказ от направления на медицинскую экспертизу;
  • неявка к специалисту на прием;
  • несоблюдение режима реабилитации;
  • обращение в другую клинику без разрешения врача.

Причины

Отметка о нарушении режима – повод снизить больничное пособие.

Для выяснения причин вызывается комиссия по социальному страхованию, состоящая из представителей администрации и организации.

Сотрудник, находившийся под наблюдением врачей, обязан предоставить объяснения в письменном виде.

Степень их обоснованности влияет на дальнейшее решение работодателя.

Нарушение режима могло произойти:

  • По уважительной причине — поездка на похороны, уход за ребенком, плохое самочувствие и т. п. В такой ситуации больничные выплаты не уменьшаются. В приказе руководитель должен написать: «В связи с указанными обстоятельствами, приказываю главному бухгалтеру сохранить размер больничных выплат на основании объяснительной записки сотрудника».
  • Не по уважительной причине – несоблюдение терапевтического режима, самовольный уход при лечении в стационаре, выезд в другой административный район без согласия врача, нарушение постельного режима. Согласно п.1 и п.2 ст.8 Федерального Закона №255-ФЗ , регулирующего выплату пособий, размер финансовой компенсации снижается при получении травмы в результате алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Пособие уменьшается до МРОТ со дня совершения нарушения до конца срока временной нетрудоспособности.

При наличии отметки о нарушении режима «алкогольное опьянение» получить деньги можно только в том случае, если человек докажет отсутствие причинно-следственной связи между заболеванием и нетрезвым состоянием.

Подробнее читайте в тексте закона:

Федеральный_закон_от_29_декабря_2006_N_255-ФЗ

Коды причин нарушения больничного листа

Бухгалтеры самостоятельно устанавливаю код в больничном листе работника. Соответствующую классификацию можно увидеть в представленной таблице.


Код Что к нему относится Примечания
23
  • Нарушение установленного режима лечения.
  • Самовольный уход из медицинского центра.
  • Поездка в другое лечебное учреждение без разрешения врача.
К этой категории нарушений относится, например, отказ от выписываемых препаратов или несоблюдение назначенной диеты.
24 Опоздание на прием к врачу Нарушение фиксируется в листке трудоспособности, но при наличии доказательств обращения в скорую помощь причина становится уважительной.
25 Выход на работу без выписки Нарушение отмечается даже в случае, если выход на работу осуществлен для окончательного расчета при увольнении сотрудника. Нетрудоспособному человеку не нужно исполнять свои обязанности весь рабочий день.
26 Отказ от прохождения медико-социальной экспертизы Больничный лист закрывается датой отказа.
27 Несвоевременное посещение учреждения для комплексной оценки состояния здоровья. Больничный лист закрывается датой отказа.
28 Другие нарушения Решение принимает руководитель в зависимости от вида причины (уважительная или нет).

Особенности оплаты

Допуская нарушения больничного режима, человек пренебрегает правилами Трудового Кодекса.

Такой поступок может привести к потере части денежных средств или лишению пособия.

Расчеты листа нетрудоспособности с несоблюдением норм по не уважительной причине осуществляются за пропущенный период в размере, не превышающем МРОТ за календарный месяц.

Нарушения могут быть зафиксированы только врачом.

Если сотрудники организации навестили больного и составили подобный акт, он не является основанием для невыплаты пособия.

Следует учитывать нюанс: больничные выплаты выдаются только на период болезни. Время осмотра сотрудника врачом компенсируется «освобождением от работы».


Для лучшего понимания рассмотрим два случая:

Пономарев В.Н. несвоевременно пришел к врачу на прием, но после осмотра выяснилось, что он здоров.

В такой ситуации неявка не будет отмечаться в больничном листе.

Произойдет следующее:

  • в строке о нарушении ставится код 24;
  • на месте даты отмечается день, изначально назначенный врачом;
  • в поле «иное» ставится цифра 36 и пишется дата трудоспособности.

Получается, что период неявки не оплачивается и официально признается отгулом.

Круглова А.Ф. пришла к лечащему специалисту с опозданием и была признана болеющей.

Согласно закону №255 ФЗ, врач сразу вносит в лист эти сведения, так как организация обязана проплачивать только дни прохождения терапевтических процедур. При их пропуске компенсация не положена.

Выплаты можно не уменьшать только в двух случаях:

  • Сотрудник доказал, что нарушение допущено по уважительной причине. Например, если плохое самочувствие не позволяет пойти в клинику, во избежании снижения пособия до МРОТ необходимо вызвать врача на дом.
  • Если в больничном листе невозможно указать код. В данной ситуации факт несоблюдения норм не считается установленным. Согласно законодательству, пособие начисляется в общем порядке.

Расчет

В первую очередь, следует выяснить обоснованность нарушения.

Если причина уважительная, то расчет больничного в 2019 году выполняется следующим образом.

Определяется расчетный период

Во внимание принимается зарплата за последние 24 месяца (а не 12, как было в 2019 году).

Он будет равен 730 дней.

Производится вычисление среднедневного заработка

Он включает все виды выплат и вознаграждений, на которые начислялись взносы в ФСС.

Рассчитывается по формуле:

средний дневной заработок=(Начисленная зарплата за 2 года)/(730 дней)

Определяется размер больничной компенсации

Здесь необходимо принимать во внимание страховой стаж (до 5 лет соответствует ставка 60%, от 5 до 8 лет – 80 %, свыше 8 лет – 100 %).

Формула расчета:

Пособие=средний дневной заработок х страховой стаж х дни болезни

Пример №1. Менеджер по продажам Григорьев А.В. оформил больничный лист сроком на 2 недели, в связи с плохим состоянием здоровья. Общий страховой стаж составляет 4 года.

После прохождения лечения предоставил больничный лист с нарушением по коду №24.

Выяснилось, что причина оказалась уважительной (уход за ребенком), поэтому расчет пособия осуществляется по общей схеме:


  • Общая сумма зарплаты за 2013 и 2019 год составляет 810 тыс. руб.
  • Средний дневной заработок=(810 000)/(730 дней)=1109,6 руб.
  • Страховой стаж позволяет компенсировать 60% заработка: сумма пособия =1109,6 руб. х 60%= 665,76 руб.
  • По больничному листу сумма составляет: 665,76 х 14 = 9320,64 руб.

Определение пособия с нарушением по неуважительной причине

Период до несоблюдения норм оплачивается по такому же алгоритму, как и в общем случае, основываясь на среднемесячный заработок сотрудника и страховой стаж.

Период после нарушения определяется в размере МРОТ по следующей формуле:

Максимальная сумма выплаты =(Размер среднего заработка за год (n-2)+Размер среднего заработка за год(n-1))/Количество календарных дней

Пособие не выплачивается в том случае, если сотрудник не пришел к врачу на прием и не закрыл больничный, так как этот документ не является основанием для неявки.

Материальная компенсация должна быть максимально приближена к МРОТ.

Пример №2. Специалист по сопровождению клиентов Сомова Н.В. находится на больничном 10 дней. Сотрудница принесла в бухгалтерию больничный лист с отметкой о нарушении режима. Согласно объяснительной, женщина в первый день приема опоздала к врачу, так как перепутала время.


Работодатель признал эту причину неуважительной, поэтому расчет пособия выполняется исходя из МРОТ:

Сумма компенсации= 5965/10=596,5 руб.

Законодательство не предусматривает корректировать размер МРОТ исходя из ставки страхового стажа.

Как определить подлинный больничный лист? Узнайте тут.

Когда дают больничный при ЭКО? Информация здесь.

kadriruem.ru

Уважительные причины прогула

Для этого достаточно взять у работника письменные объяснения, почему он не явился на прием к врачу вовремя, и подтверждающие документы, если они есть. Но чтобы оценить уважительность причин пропуска, нужна комиссия по соцстраху из числа работников или уполномоченный по соцстраху, если работников в организации мало (п. 11 Положения, утв. Постановлением Правительства от 12.02.94 № 101 (далее – Положение); п. 1.1, 2.2 Типового положения, утв. ФСС 15.07.94 № 556а).

Решение комиссии (уполномоченного) оформляется протоколом (п. 4.3 Типового положения). На его основании директор издает распоряжение о назначении пособия и его размере (п. 1.1–1.3 Типового положения, п. 10 Положения).

При этом какого-либо перечня причин, которые считаются уважительными, в законодательстве нет. То есть решение комисси (уполномоченный) принимает полностью на свое усмотрение. ФСС не может просто признать его неверным самостоятельно, а вправе только обратиться в суд (п. 10 Положения; п. 1 ст. 65 АПК РФ; Постановление ФАС УО от 04.10.2013 № Ф09-9678/13).

О чем говорит больничный лист


Если комиссия признала причины неявки на прием к врачу неуважительными, следующий шаг – изучить больничный и установить, был ли работник после неявки сразу выписан или листок нетрудоспособности был продлен.

В первом случае напротив кода 24 в строке «Отметка о нарушении режима» будет стоять дата пропущенного приема. В таблице «Освобождение от работы» будет проставлен период с даты открытия больничного по дату пропущенного приема. В строке «Иное» – код «36», означающий «Явился трудоспособным», и дата приема после неявки. Строка «Приступить к работе» будет пустой.

Во втором случае напротив кода 24 в строке «Отметка о нарушении режима» также будет стоять дата пропущенного приема. Строка «Иное» при этом будет пуста, а в строке «Приступить к работе» будет значиться дата, с которой работник выписан. При этом время «прогула», то есть период с даты, следующей за неявкой, по дату следующего приема, может быть вписано в таблицу «Освобождение от работы» за подписью врача и председателя врачебной комиссии, за подписью одного лишь врача, либо не вписано в нее вообще.

И если вы выплачиваете пособие за эти дни, первый вариант лучше всех, потому что такое оформление не вызывает претензий у ФСС.


ло в том, что врач не вправе сам продлевать листок за прошедшие дни, когда человек не был осмотрен (п. 14 Порядка). Поэтому, конечно, второй вариант уже вряд ли полностью устроит ФСС, но он вполне приемлем, потому что в этом случае специалисты соцстраха, как правило, пытаются взыскать пособие с медицинской организации, выдавшей листок, а не с работодателя (Постановление АС СЗО от 17.11.2014 № А56-11484/2014 и т. д.).

А вот если период «прогула» не вписан в таблицу «Освобождение от работы», а вы должны выплатить за эти дни пособие, то лучше отправить работника в поликлинику, чтобы листок исправили – добавили период «прогула».

Читайте также «Пособие по временной нетрудоспособности: начисление и удержание НДФЛ»

www.buhgalteria.ru

Причины нарушений режима

Оформление больничного листа, который является подтверждением факта нетрудоспособности гражданина, происходит строго в медучреждении на соответствующем бланке. При нарушении пациентом правил его оформления врач вносит в документ соответствующую отметку.

Читайте также про больничный лист по трудовому кодексу по предложенной ссылке.

Отметки о фактах зафиксированного нарушения режима имеет право ставить только сотрудник медучреждения.

Основные виды нарушений:

  • Возвращение на работу без разрешения врач.
  • Отказ от реабилитации (процедуры, программы лечения), необходимой для полного выздоровления.
  • Несоблюдение схем лечения, дозировок препаратов, пр.
  • Опоздание на плановый осмотр либо вообще неявка на него.
  • Визит в другую клинику без соответствующего назначения врача.

Во избежание нарушений проводится продление больничного листа.

Для всех нарушений режимов оформления больничных листков предусмотрены определенные коды. Они служат для упрощения обработки бланка бухгалтерией.

В современном законодательстве приняты следующие коды нарушений режима больничного:

  • 23 – практические любые нарушения больничного режима, отказ от назначенной схемы лечения;
  • 24 – не приход на прием либо опоздание;
  • 25 – выход на работу до окончания болезни (учитываются все визиты, включая кратковременная);
  • 26 – отказ пациента от обследования;
  • 27 – непрохождение экспертизы либо осмотра в указанные сроки;
  • 28 – другие нарушения.

Причины нарушений делятся на уважительные, неуважительные и по уходу за несовершеннолетним ребенком.

Как рассчитывают больничный лист читайте здесь.

Уважительные причины нарушений

Уважительные причины нарушения установленного режима оформления больничного листа никак не сказываются на сумме выплат пособия по временной нетрудоспособности.

Если пациент не пришел на прием к врачу вовремя, потому что плохо себя чувствовал, получил серьезную травму, или, например, умер его родственник, случилась природная катастрофа, причина неявки считается уважительной. Факт плохого самочувствия нужно будет подтвердить вызовом скорой помощи. Также к уважительным причинам относят продолжительную болезнь (свыше полугода) или переезд в другой регион на постоянное место жительства.

Нарушение режима больничного листа

Неуважительные причины

К неуважительным причинам относят следующие:

  • отказ от плановых осмотров;
  • невыполнение назначенных врачом процедур;
  • выезд из города, уход из больницы (стационар) без разрешения врача.

Если причиной заболевания является употребление алкоголя или других токсических веществ, а работник обратное доказать не может, пособие по больничному листу рассчитывается на базе размеров прожиточного минимума.

За нарушенные дни пособие выплачивается по МРОТ (до июля месяца 2017 года сумма пособия в данном случае составляет 246 рублей и 57 копеек за один день). Обратите внимание, что точные размеры выплат зависят от стажа. Если сотрудник пропустил прием, и больничный остался открытым, нарушение фиксируется как прогул.

Уволить по листку нетрудоспособности по причине болезни работника нельзя, зато за прогулы (особенно по причине приема наркотических веществ) можно.

По уходу за ребенком

В данном случае отметка может ставиться как в листке самого сотрудника, так и в больничном листе по уходу за ребенком. Самые частые нарушения – неявка либо опоздание на прием, но каждый случай должен рассматриваться отдельно.

Отметки о нарушении в оформлении отпуска по беременности и родами никогда не учитываются при расчете выплат.

Ответственность за все нарушения в рассматриваемом случае ложится на взрослого, поскольку ребенок не застрахован в ФСС, и его интересы представляет взрослый. Если нарушение было совершено по недостаточно уважительной причине, сумма выплат по больничному снижается.

Про оплату больничного листа по беременности и родам читайте в этой статье.

Нарушение режима больничного листа

Последствия нарушений

К последствиям нарушений относят:

  • внесение в документ соответствующей отметки;
  • уменьшение размеров пособия;
  • окончание больничного (лист закрывается);
  • отказ в оформлении инвалидности;
  • прогул;
  • взыскания административного характера со стороны работодателя по причине того, что выздоровление наступило позднее срока, ожидаемого врачом.

Если нарушений несколько, в бухгалтерии они суммируются, и работник рискует полностью лишиться компенсации.

Наличие отметки о нарушении лечебного режима не является достаточным основанием для закрытия листа временной нетрудоспособности – исключение составляют только те случаи, когда человек опоздал или просто так пропустил визит к врачу. В большинстве случаев соответствующие отметки влияют только на сумму выплат. Если врачебных записей нет, но факт нарушения был зафиксирован, ситуация рассматривается в индивидуальном порядке. Согласно трудовому колесу, возможность контроля работодателем процесса лечения своих сотрудников не предусмотрена. То есть работник может оформить больничный, а уехать на курорт, но данный факт доказать и подтвердить законодательное право имеет только врач. Нет отметки – нет и факта нарушения.

Нарушение режима больничного листа

Увольнение (могут или нет)

Уволить с больничного своего сотрудника работодатель права не имеет. Исключение составляют случаи с прогулами, особенно по причине запоев и злоупотребления другими токсичными веществами (но данный факт еще нужно будет доказать).

Частые больничные работодателю не выгодны даже в том случае, если он их не оплачивает.

Многие работодатели начинают вынуждать сотрудников, часто оформляющих листки временной нетрудоспособности, уволиться. В одностороннем порядке наниматель добиться нужных ему результатов не сможет, но соответствующую инициативу проявлять имеет право. На свое усмотрение он может уволить только того работника, который занимает на соответствующую его состоянию здоровья должность (требуется заключение медицинской экспертизы).

Если вас вынуждают уволиться по собственному желанию путем постоянного психологического прессинга, обращайтесь в Трудовую инспекцию.

Увольнение в последний день больничного листа возможно только по заявлению сотрудника или соглашению сторон. Если работодатель вынуждает вас уйти «по собственному», но официальных оснований для этого не имеет, есть смысл оформлять договор по взаимному согласию – в данном случае условия выплат будут более выгодными для вас (работник получает два оклада и деньги за отпуск, если тот не был использован в текущем году).

Лишение выплат

Работодатель может лишить сотрудника выплат (частично или полностью), если зафиксирует факт нарушения режима больничного листа. Работник должен составить объяснительную, в которой подробно изложит обстоятельства дела, а работодатель – собрать комиссию (обязательно с представителями администрации компании и страховой социальной службы). Главная цель комиссии – вынесение решения относительно уважительности причины нарушения режима больничного листа.

Рекомендуем вам прочитать про оплату больничного листа в данном материале.

По результатам заседания выносится решение относительно уважительности причины нарушений. Оно в обязательном порядке фиксируется в протоколе.

Наличие комиссии и ее работа законом никак не регулируется, но в ходе проверок к работодателю могут возникнуть вопросы (например, если работника лишат положенного пособия без веских на то оснований). Принятие соответствующего решения только по инициативе нанимателя не считается законным. ФСС, в свою очередь, может отказаться начислять пособие, которое было выплачено по больничному листу без предварительного рассмотрения зафиксированных нарушений.

Выводы

Причины нарушения законодательно установленного режима больничного листа делятся на три группы – уважительные, неуважительные и по уходу за ребенком. Про больничный лист по уходу за ребенком инвалидом читайте тут. Любое несоблюдение установленных законом требований может повлечь за собой соответствующие последствия вплоть до полного лишения выплат. Уволить работника с больничного наниматель законного права не имеет. Исключение составляют случаи, связанные со злоупотреблением алкоголем, наркотическими веществами при нарушении режима оформления больничного (фактически речь идет о регулярных прогулах при отсутствии уважительной причины).

ostr.online

Больничный режим

Больничный и временная нетрудоспособность не являются отпуском. Сотрудник проходит лечение, на первом месте стоит восстановление его работоспособности. Поэтому больничный и соблюдение режима регулируется многими правилами. В первую очередь, чтобы обеспечить своевременное выздоровление и контроль за данным процессом.

Больничный режим — это совокупность правил и протоколов, которые необходимо соблюдать при выздоровлении, называют больничным режимом. Они могут быть как чисто медицинскими, так и иметь отношение скорее к учёту, расчёту пособия.

По медицинским признакам больничный режим можно разделить на четыре вида:

    Нарушение режима больничного листа

  1. Строгий постельный — предписывается при самых сложных заболеваниях, например, после серьезных операций. Пациенту надлежит сохранять неизменное положение в кровати, полностью запрещено двигаться и даже приподниматься;
  2. Постельный — пациенту разрешено самостоятельно двигаться в кровати. Но вставать или садиться, иными словами, покидать кровать ему строго запрещается. Режим предписывают после травм, операцийи некоторых других медицинских процедур;
  3. Полупостельный — пациент должен оставаться большую часть суток в кровати, но уже разрешено самостоятельно посещать туалет и принимать сидячее положение для приема пищи. Широко применяется после несложных операций;
  4. Общий — самый щадящий режим. Пациент может ходить, лежать и сидеть. Ограничений довольно мало, но все равно следует обращать внимание на самочувствие и не перенапрягаться. Режим назначается при не очень серьезных заболеваниях или же при практически полном отсутствии последствий от медицинских процедур.

Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.

Нарушения режима

Что является нарушением больничного режима в больничном листе? Во время лечения сотрудник может умышленно или по халатности нарушить установленную систему правил и предписаний. Если уважительных причин на это не было, работнику уменьшают (частично или полностью) размер пособия. Перечень оснований для снижения выплат содержит Федеральный закон N255, его восьмая статья.

Чтобы определить, является ли причина уважительной, следует опираться на приказ Минздравсоцразвития N74. К уважительным причинам относят:

    Нарушение режима больничного листа

  1. Непреодолимая сила — сюда относят чрезвычайные происшествия, аварии, стихийные катастрофы. Иными словами, внешняя противодействующая сила была слишком велика, чтобы сотрудник/пациент мог выполнить правила;
  2. Длительная нетрудоспособность — под этим понимают потерю трудоспособности более, чем на шесть месяцев. В следствие такого длительного заболевания сотрудник иногда не может действовать по стандартным предписаниям;
  3. Переезд в другой населенный пункт — переезд зачастую влечёт за собой бумажную путаницу, например, нет возможности явиться на осмотр к врачу, так как он находится в другом городе;
  4. Травма/болезнь/смерть близких родственников — в этом случае возникает необходимость помочь заболевшему родственнику.

Более детально вопрос помощи близкому человеку мы рассмотрим в статье «Больничный по уходу за родственником», а если у вас заболел ребёнок, то советуем прочитать статью «Выдача больничного по уходу за ребенком».

Тем не менее чётких обязательств следовать данному списку у работодателя нет. Зачастую решение спорных ситуаций приходится искать в суде. Поэтому постановления судов будут довольно полезным материалом при выяснении характера причин.

Если нарушение режима происходит без уважительных причин, выплаты могут быть уменьшены. К таким нарушениям относят:

  • неявку на приём;
  • нарушения режима лечения;
  • покиданные территории поликлиники (самовольное);
  • досрочный выход на работу;
  • отказ/неявка на мед. экспертизу.

Врач отмечает случай нарушения в документе. Отметка в бланке фиксируется в отчётности на предприятии, и в итоге оплата больничного листа с нарушением режима урезается.

Последствия

При нарушение больничного режима последствия не заставят себя ждать в виде снижения оплаты пособия по листку нетрудоспособности. Как оплачивается больничный с нарушением режима? Выплаты сотруднику снижают со дня нарушения. Последствием нарушения больничного режима является следующее — вместо среднего заработка в формулу, подставляют значение МРОТ. Это значение умножают на коэффициент стажа и высчитывают затем положенную выплату. Период, предшествующий нарушению, оплачивается в обычном порядке. Приведем пример:

Сотрудник Юрий находится на больничном с 10 по 27 июня. На обязательную явку к врачу Юрий не явился, она была назначена на 20 июня. Вместо этого, сотрудник приходит на плановый осмотр лишь 25 июня, уважительных причин нет. Врач отмечает факт нарушения больничного режима в бланке Юрия. Оплата больничных с нарушением режима будет выглядеть следующим образом:
Нарушение режима больничного листа

  • 10-20 июня — общий порядок расчёта (опираясь на средний заработок сотрудника).
  • 20-27 июня — вместо среднего заработка Юрия подставляется значение МРОТ, на данный момент МРОТ равен 6204 рублям.

Если средний заработок работника был равен 500 рублей/день, а страховой стаж составил восемь и более лет, то получим приблизительно следующие цифры:

  • До нарушения — 10×500 = 5000 рублей
  • После нарушения — 7×200 = 1400 рублей

Юрий за всё время нетрудоспособности в общей сложности должен получить 6400 рублей.

Как вы заметили при нарушении больничного листа последствием будет иной расчёт выплаты. В качестве примера возьмем опять сотрудника Юрия. Он уходит на больничный, на 10 дней — с 11 по 21 июня. Юрий был записан к доктору на 15 июня, но приходит лишь 17-го на прием полностью здоровым. Тогда получается:

  • 10-14 июня — оплата больничного по общей формуле, используя средний заработок.
  • 15 июня — уже будет считаться нарушение в больничном листе, оплату необходимо считать исходя из МРОТ.
  • 16-20 июня — врачом не может быть подтверждена временная нетрудоспособность Юрия. Поэтому этот период не оплачивается.

Образец расчёта выплаты больничных:

Нарушение режима больничного листа
Если в больничном листе есть отметка о нарушении режима, при расчёте оплаты больничного при нарушении режима следует также учитывать, что значение МРОТ не является одинаковым по всей стране — существует множество региональных коэффициентов.

Коды

Для того, чтобы засвидетельствовать несоблюдение правил врач делает специальные отметки о нарушении режима в больничном листе с использованием кодов. Врач записывает соответствующий код в больничный лист сотрудника. Затем бланк обрабатывают в кадровом отделе/бухгалтерии предприятия и рассчитывают сумму выплат. Рассмотрим некоторые коды:

  • «24» — несвоевременная явка на прием. Процесс лечения предполагает плановые осмотры пациента, его диагностику и мониторинг. Если заболевший сотрудник нарушает данное правило, то велик риск ненадлежащего лечения, а также выздоровления раньше срока, и, значит, необоснованного прогула.
  • «25» — код отвечает за выход на работу без выписки. В таком случае одновременное начисление пособия и зарплаты сотруднику не положены. Отметку делают, даже если это был последний выход сотрудника на работу, то есть является последним днём работы вследствие увольнения.
  • «26» — сотрудник отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы. Больничный закрывают датой отказа. Обратите внимание, что если пациент не пройдет экспертизу, то юридически он считаться не будет.
  • «27» — больной пропустил запланированную явку в учреждение для прохождения медико-социальной экспертизы. Пособие при этом также уменьшается.
  • «28» — прочие нарушения. Врач может воспользоваться таким кодом, если нарушение не попало под установленный список кодов.

О других больничных обозначениях мы расскажем в статье «Расшифровка больничных кодов».

Если нетрудоспособность была подтверждена больничным листом, но на работе (например, коллектив) узнали, что сотрудник на самом деле ездил отдыхать, то лишить его пособия все равно невозможно. В данном вопросе за контроль отвечает доктор, и без соответствующей отметки в бланке, сумму выплат менять нельзя.

Образец отметки о нарушении больничного режима в больничном листе — код «24»:
Нарушение режима больничного листа

Советуем так же прочитать статью «Исправление ошибок в больничном листе», если вдруг сотрудник медицинского учреждения допустил ошибку при заполнении, а так же ознакомьтесь со статьёй «Как в больничном листе писать название организации?», так как неточность в наименовании организации может повлечь за собой серьёзные последствия, вплоть до запроса дубликата документа.

Заключение

Чтобы обеспечить надлежащий контроль за выздоровлением был создан набор правил, совокупность которых называют больничным режимом. Некоторые из них являются чисто медицинскими предписаниями — проходить лечебные процедуры, соблюдать диету, принимать лекарства. Другие же направлены на обеспечение правильного расчёта пособия, например, своевременные явки к врачу.

Выделяют два вида нарушений — уважительные и неуважительные. Если режим был нарушен по неуважительным причинам, то за этим последует сокращение размера выплат. Он будет рассчитываться исходя из значения МРОТ и даты нарушения. Период больничного делиться на два промежутка — до и после нарушения. Затем их высчитывают, складывают и получают итоговую сумму.

moyafirma.com

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Правонарушения в заполнении отметок больничного листа — нередкий случай на работе.

Оплата листа нетрудоспособности, с нарушением распорядка, делается:

  1. До фиксирования правонарушения по общепринятой формуле.
  2. После несоблюдения правил — с учетом МРОТ.

Расчет зависит от степени правонарушения: нечаянного и специального. Для того, чтобы пособие оплачивалось работодателем, приглашается специальная комиссия, которая рассматривает случай нарушения и делает заключение, в виде несоблюдения правил, по уважительной и не уважительной причине.

В список отметок, которые являются причиной оплаты минимального размера пособия, входят следующие факторы:

  1. Несвоевременный выход на работу без разрешения врача.
  2. Неподчинение указаниям мед специалиста — неявка на прием.
  3. Несоблюдение и отказ от сдачи анализов и проведения обследования.
  4. Переход в другую больницу.

Если сотрудник получил травму из-за алкогольного или наркотического вещества, согласно пунктам 1 и 2 статьи 8, размер финансовой поддержки в период нетрудоспособности снижается.

Расчет будет производиться с учетом МРОТ. Избежать наказания и минимальной оплаты пособия со стороны работодателя, можно только в случае предоставления доказательств того, что работник не нарушал порядок правил в период заболевания.

К правонарушениям по уважительной причине входит несколько ситуаций:

  • ухудшение самочувствия;
  • похороны;
  • болезнь члена семьи.

Если медицинская комиссия, на основании объяснительной записки, докажет степень невиновности пациента, работодатель оплачивает пособие в том размере, который полагается по Закону.

Отметки о нарушении режима в больничном листе код 24

Каждый вид несоблюдения режима имеет свои отметки в виде кода. При несоблюдении одного из них, работодатель оплачивает пособие, с учетом показаний минимального размера оплаты труда.

Нарушение: опоздание на прием к врачу, которое имеет код 24, может иметь последствия невыплаты пособия вообще. Если работник проигнорировал осмотр к врачу в назначенный день и пришел спустя время здоровым, начальник имеет право не оплачивать государственную помощь.

Если работник опоздал на осмотр к медицинскому специалисту, по уважительной причине (стало плохо в дороге, семейные обстоятельства, авария и др.), компенсация оплачивается работодателем по установленному образцу. Несмотря на вескую причину опоздания на осмотр, врач все равно делает отметку о правонарушении распорядка.

Зафиксировать правонарушение может только врач. Руководитель организации, не может составлять акт несоблюдения графика и в последствии не делать оплату пособия. Работодатель не вправе лишать больного работника пособия, если нет доказательств со стороны мед специалиста.

Последствия нарушения больничного режима на работе

Несоблюдение правил больничного режима, имеет последствия для сотрудника. В зависимости от степени нарушения, за период нетрудоспособности можно получить минимальный размер пособия или вовсе остаться без компенсации. Фиксирование врачом отметки правонарушения, в листе нетрудоспособности, свидетельствует об особенностях оплаты пособия.

Расчет компенсации, по причине несоблюдения больничного графика, производится на основании:

  1. Замены среднего уровня заработной оплаты, на значение МРОТ.
  2. Умножения полученного результата, на показатель стажа.

Формула действует только при доказательстве медицинской комиссии акта несоблюдения больничного распорядка.

Пример расчета больничного с нарушением режима в 2018 году

Для того, чтобы уметь правильно рассчитать уровень пособия, можно воспользоваться примером из практики. Общая продолжительность больничного листа пациента, начинается с даты: 10 сентября по 27 сентября.

Явка к врачу назначена на 20 число. Работник без уважительной причины игнорирует визит к специалисту и приходит только 25 числа. Медицинский специалист ставит отметку с кодом 24 в листе нетрудоспособности о несоблюдении режима.

В такой ситуации оплата делается на основании замены среднего заработка за месяц на значение мрот.

Формула для расчета включает следующие пункты:

  1. Уровень зарплаты определяется путем складывания всех заработных плат за год и деления на сумму 12 (количество месяцев в году).
  2. Последствия завершающей суммы пособия, зависят от трудового стажа. Если работник проработал в пределах 5 лет — размер компенсации зависит от 60% зарплаты. Если от 5 до 8 лет — от 80%. Если у работника больше восьмилетнего стажа, ему полагается компенсация в 100% от дохода. При стаже меньше полугода, берется за показатель минимальный размер оплаты труда.

Такой пример будет подсказывать сотрудникам, что лучше со всей серьезностью относиться к правилам режима и не нарушать распорядок больницы. Поскольку размер пособия, до несоблюдения и после нарушения, существенно отличается.

Акт о нарушении больничного режима образец

Для того, чтобы иметь представление, как выглядит правильный образец документа о несоблюдении режима, можно скачать пример.

Образец заполнения

Образец приказа о нарушении больничного режима

Одним из важных документов в фиксировании факта несоблюдения графика, является приказ.

Скачать образец

Протокол об оплате больничного листа с нарушением режима

Засвидетельствование факта несоблюдения больничного распорядка приводит к тому, что сотрудник получит меньшую сумму компенсации.

Скачать образец

www.samso.ru

Причины нарушения режима

К двум основным причинам трудностей с выплатой компенсации относят: невыполнение рекомендаций доктора и пропуск осмотра в медучреждении. При нехватке обоснованных доводов вышеописанные действия признаются нарушениями. Двухзначные коды в полях листа обладают определённым значением, что наглядно отображено в Таблице.

Таблица

Для защиты своих прав работник может оперировать к документу Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 №74.

По вышеописанному приказу, к ненаказуемым причинам относят:длительная травма

  • стихийные бедствия (ураган, наводнение и другое),
  • длительную болезнь или травму (заболевания, длящиеся дольше полугода),
  • смену места жительства или семейные обстоятельства (кончина или тяжёлая болезнь родственника).

Если человек по уважительному поводу не смог выполнить определённое правило больничного режима, это не сказывается на его материальной поддержке. При расчёте начальник и комиссия должны учесть факт отсутствия законного основания для урезания больничных выплат.

Руководитель компании самостоятельно оценивает характер нарушенной нормы, разрешения от отделения ФСС не требуются. Он ответственен за начисление и расход средств обязательного социального страхования. Мнения комиссии учитываются только при наличии в организации соответствующих уполномоченных. Обычно их избирают на собрании работников компании.

Чтобы обосновать причину нарушения, работнику необходимо написать заявление.

Для наглядности можно привести простой пример: сотрудница не пришла на приём к доктору, потому что заболел её малолетний сын. Ребёнку вызвали участкового из медучреждения. Данные о визите терапевта служит обоснованной причиной для нарушения.

Последствия нарушения режима в больничном листе

При невыполнении предписаний избежать последствий нарушения невозможно. По 255 статье федерального закона с момента нарушения рекомендованного врачом режима и до окончания болезни деньги выплачиваются в размере, не превышающем МРОТ за календарный месяц.последствия нарушения больничного

Важно учесть одну особенность: только дни, выпадающие на срок болезни, обеспечиваются компенсацией. Временная неспособность к службе восполняется в соответствии с «освобождением от работы» листа. Сюда же включены периоды наблюдения больного медслужащим.

В реальной жизни обычно реализуются два сценария возможных действий. Работник является в поликлинику позже установленного времени и доктор признаёт пациента абсолютно выздоровевшим. Если же человек пропускает приём, а некоторое время спустя признаётся выздоровевшим, опоздание не фиксируют. При этом раскладе в листе проставляют двухзначный код 24 и указывают число, на которое назначили выписку. В строке «Иное» ставится код 36 и указывается дата трудоспособности сотрудника.

Второй возможный вариант: сотрудник не приходит к доктору в назначенное время, а позже не получает справку о выздоровлении. Неявка несомненно появится в листке о временной нетрудоспособности: медработник должен заносить в табельный лист даты, которые должен оплачивать начальник организации больного. Если время, пропущенное работником, не указано, пособия от лица организации не будет. Если пропущенный период указывается, стоит произвести расчёт из МРОТ со дня начала болезни и до полного выздоровления. Сюда входит не только процедура выписка, но и визит в медучреждение.невыплата больничных при нарушении

Отдельным пунктом стоит актуальный вопрос современных родителей: что делать, если заболел мой ребёнок? Одному из родственников нужно получить справку о нетрудоспособности на время ухода за больным. Больничный считается открытым в день первого обращение с жалобой в медучреждение. Если заболели двое детей, необходимо вписать оба имени в бланк. Для троих и более детей нужно получить ещё один лист.

Больничный выдаётся по окончании медосмотра ребёнка родственнику, который способен ухаживать за заболевшим и находится при визите доктора. На любые приёмы в поликлинике подопечного приводит обладатель листка, подтверждающего временное отсутствие на работе. Если лицо, ответственное за лечение больного, отсутствует на приёме, врач вправе зафиксировать пометку о нарушении в заведённом порядке. После этого больничный будет оплачиваться по расчёту минимальной оплаты труда. К нарушениям режима также относят неявку на осмотр, невыполнение предписаний медработника.

zakonguru.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector