Выплаты по болезни: чем в 2017-2018 годах регулируются сроки, в которые их начисляют и переводят
В течение какого времени работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила
Некоторые особенности сроков обращения за больничным
Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов
Выплаты по болезни: чем в 2017-2018 годах регулируются сроки, в которые их начисляют и переводят
Когда мы говорим о больничном листе и о выплате больничных, то имеем в виду листок нетрудоспособности и оплату дней, на которые данный документ был выдан. Таким образом, в настоящей статье мы будем рассматривать срок оплаты больничного по следующим основаниям:
- болезнь или травма (за исключением производственной и профессиональной);
- необходимость ухаживать за больным членом семьи;
- протезирование по показаниям;
- долечивание в санатории;
- декретный отпуск по беременности и родам;
- уход за ребенком до 1,5 лет;
- смерть самого сотрудника или его несовершеннолетнего члена семьи.
Оплата больничного — сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2017 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.
Кроме того, отдельные нормы содержатся и в других законодательных актах. Например, Гражданский кодекс РФ (далее — ГК РФ) затрагивает вопрос о том, через сколько выплачивается больничный в случае смерти работника.
В течение какого срока работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила
Для того чтобы получить больничный, работник должен принести выданный и оформленный в установленном порядке лист нетрудоспособности в кадровую службу или бухгалтерию своего предприятия. Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности. Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.
В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:
- непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
- продолжительная болезнь;
- переезд в другой город;
- незаконное увольнение и вынужденный прогул;
- травма, болезнь или смерть близкого родственника.
Указанный список является открытым. Поэтому если территориальный орган откажет в выплатах по причине неуважительности обстоятельств, то работник может признать свои доводы уважительными через суд.
Некоторые особенности сроков обращения за больничным
Существуют нестандартные ситуации, когда сроки обращения за пособиями выходят за рамки общих принципов. К таким случаям относятся нижеперечисленные примеры:
- Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
- с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
- страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
- Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
- В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).
Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов
Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней должны выплатить больничный лист, нужно учесть следующие моменты. Во-первых, в соответствии с ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ работодателю дается 10 календарных дней на расчет пособия. Во-вторых, выплата производится не сразу же, а в ближайший зарплатный день. По действующему трудовому законодательству заработную плату выплачивают не менее двух раз в месяц, то есть по общему правилу интервал между авансом и зарплатой равен 15 дням. Таким образом, однозначного ответа на вопрос о том, через сколько дней выплачивают больничный, нет. Срок будет варьироваться от 1 до 25 дней.
Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.
Еще один интересный нюанс связан с перерасчетом уже выплаченного пособия. Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже. Тогда ему сделают перерасчет, но только за последние три года.
Итак, срок выплаты по больничному листу зависит от количества дней до ближайшей зарплатной даты и от того, кто выплачивает пособие: работодатель или территориальный орган страховщика. При этом работодателю настоятельно не рекомендуется задерживать рассматриваемые выплаты, так как при просрочке в соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ работодатель обязан заплатить денежную компенсацию.
nsovetnik.ru
Кто осуществляет оплату больничного листа?
Выплату пособия по временной нетрудоспособности в установленный законодательством срок оплаты больничного могут осуществлять:
1. Работодатель — при последующем возмещении расходов ФСС (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни).
Данный сценарий реализуется в самом общем случае. Предполагается, что на момент выплаты больничного работник будет действующим штатным сотрудником работодателя.
О том, как оформить заявление на возмещение расходов, превысивших сумму начисленных взносов по ОСС, читайте здесь.
2. ФСС как субъект правоотношений, регламентируемых положениями закона «Об обязательном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
ФСС обязан производить выплаты по больничному (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни), если (п. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ):
- работодатель, у которого работник имеет право получить пособие, на момент оформления больничного ликвидирован;
- работодатель не может оплатить больничный вследствие недостаточности средств на счете, исходя из приоритетности исполнения иных финансовых требований;
- работодатель находится в стадии банкротства, и нет возможности взыскать оплату больничного с имеющихся у него активов.
3. ФСС как субъект правоотношений, регламентируемых постановлением Правительства России от 21.04.2011 № 294.
Здесь речь идет о «пилотном проекте», в рамках которого исчисление и выплату пособия осуществляет только ФСС (с 4-го дня болезни, кроме больничного при производственной травме). В п. 2 постановления № 294 отражаются нормы, определяющие последовательность участия в данном проекте различных регионов РФ.
Больше о пилотном проекте — в материале «Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?».
В конце 2018 года Правительство определило охват пилотного проекта на 2019-2020 годы (постановление от 01.12.2018 № 1459).
Рассмотрим, в какой срок должны оплатить больничный работодатели и ФСС в рамках каждого из указанных сценариев.
В какой срок должны оплатить больничный работодатели в 2019 году?
Обязанность по выплате больничного у российских работодателей возникает с момента предъявления сотрудником, находящимся на больничном или вышедшим с него, листка нетрудоспособности, который выдается медицинским учреждением. В течение 10 дней после получения такого листка работодатель обязан начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.
В ближайший (относительно даты начисления пособия) день перечисления заработной платы работодатель обязан произвести выплату соответствующего пособия. Как правило, эта выплата осуществляется одновременно с зарплатой и тем же способом (наличными или посредством перечисления на карту).
Об особенностях удержания НДФЛ с выплат по больничному, читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?».
Сроки выплаты (оплаты) больничного листа ФСС
Если работодатель располагается в субъекте РФ, в котором не реализуется пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивает работнику средства по больничному в течение 10 дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
- заявления (по приложению № 1 к регламенту, утвержденному приказом Минтрудсоцзащиты России от 06.05.2014 № 290н);
- больничного листка;
- справки о заработке (по приложению № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н);
- документов, удостоверяющих страховой стаж (по правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):
- прочих документов, перечисленных в п. 13 регламента, утвержденного приказом № 290н.
Если фирма-работодатель находится в регионе, в котором осуществляется пилотный проект ФСС, то оплата больничного — сроки выплаты пособия — будет складываться из следующих периодов:
1. Период, в течение которого работодатель обязан передать в локальный ФСС необходимые данные о сотруднике, выходившем на больничный, — 5 дней.
2. Период проверки ФСС документов и выплаты больничного — 10 дней.
Таким образом, общий срок оплаты больничного листа в 2019 году в регионах пилотного проекта ФСС может иметь большую продолжительность (до 15 дней).
Итоги
Больничный лист обычно оплачивается работодателем (в общем случае), но может оплачиваться и ФСС (в регионах, где действует пилотный проект ведомства, — по нормам постановления № 294н, в других регионах — в соответствии с законом № 255-ФЗ). В зависимости от стороны правоотношений, обязанной произвести выплаты по больничному, максимальный срок перечисления пособия по нетрудоспособности, который установлен законодательством, может составлять 10 или 15 дней. Первые 3 дня больничного полностью оплачивает работодатель, при производственной травме — расходы по выплатам за все дни больничного возмещает ФСС.
nalog-nalog.ru
Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР, а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.
Содержание:
- Основные положения
- Средства для оплаты больничного
- Оплата постоянному сотруднику и по совместительству
- Средний заработок
- Существующие ограничения по оплате больничного
- Сроки оплаты листа нетрудоспособности
В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.
- Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
- От 5 до 8 лет — 80%
- Менее 5 лет — 60%
Чтобы в 2019 году правильно рассчитать больничный, необходимо выполнить следующую последовательность действий:
- определить средний заработок за расчетный период
- рассчитать средний дневной заработок
- вычислить размер дневного пособия
- установить сумму пособия к оплате
Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!
Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.
Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.
Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.
Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.
Завершающий шаг — определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.
С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.
Основные положения
Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).
Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:
- болезнь или травма самого работника;
- уход за одним из членов семьи, который болен;
- карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
- протезирование, основание для проведения которого — медицинские показания;
- долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.
Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.
Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).
Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.
Средства для оплаты больничных
Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:
- первые три дня – за счет прибыли предприятия;
- остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.
Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).
Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.
Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.
- Калькулятор расчета больничного
Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю
Общий порядок расчета больничного следующий:
- берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
- полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
- рассчитанная величина – среднедневной заработок;
- далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
- Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
- От 5 до 8 лет – 80%;
- От 3 до 5 лет – 60%;
- Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).
Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:
335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.
При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.
1. При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.
2. Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.
3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.
4. В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.
Порядок расчета среднего заработка
Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).
Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).
При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.
Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.
Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.
Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.
Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).
Существующие ограничения при оплате больничного
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб. Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
|
Родственник |
Максимальная продолжительность 1 больничного в днях |
Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
|
Ребенок в возрасте до 7-ми лет |
Нет ограничений |
60 |
|
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС |
Нет ограничений |
90 |
|
Ребенок возрастом 7-15 лет |
15 |
45 |
|
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет |
Нет ограничений |
120 |
|
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 |
Нет ограничений |
Нет ограничений |
|
Иной родственник |
7 |
30 |
Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:
1) первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2) последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.
Срок оплаты листа временной нетрудоспособности
Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:
- копия больничного листа;
- копия трудового договора;
- расчетный лист с начисленной суммой;
- копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
- иные документы.
Изменения законодательства в 2019 году
В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей — с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.
Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная «максималка» составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум — до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.
Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.
subsidii.net
Через сколько дней оплачивается больничный лист
По общему правилу работодатель назначает и рассчитывает пособие по больничному листу в течение 10 календарных дней после получения необходимых для этого документов. Такой порядок установлен п. 1 ст. 15 Федерального закона № 255-ФЗ.
Как только расчет произведен, работодатель должен выплатить полученную сумму из кассы или перечислить ее на расчетный счет сотрудника, но не сразу же, а в ближайший «зарплатный» день.
Согласно ст. 136 ТК РФ работодатель должен производить выплату заработной платы не реже двух раз в месяц. Конкретные даты устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором или трудовым договором. Срок выплаты заработной платы не должен превышать 15 календарных дней со дня окончания периода, за который она начислена.
На основании вышесказанного, работник получит больничные в ближайший зарплатный день после выхода с больничного (в день выплаты аванса или второй части зарплаты).
При этом если работник вышел на работу за 10 дней до зарплатного дня или раньше, то работодатель вправе перенести день выплаты больничного на следующий зарплатный день, так как по закону ему дается на это 10 календарных дней.
Когда работник вправе обратиться к работодателю за выплатой пособия по временной нетрудоспособности
Как правило, сотрудник предоставляет в бухгалтерию листок временной нетрудоспособности сразу же, как только выходит на работу, т.е. в первый рабочий день.
Если же работник забыл его дома, это не является основанием для отказа в оплате больничного листа, ведь согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним произошло не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности, а значит, больничный лист можно принести на работу даже через неделю после выписки. Его все равно оплатят.
В каких случаях фонды стали отказывать в возмещении расходов на больничные, прочитайте в статье «Новые причины, по которым фонды снимут расходы на пособия».
Если срок (6 месяцев) пропущен, то пособие выплачиваться работнику не будет, за исключением случаев, когда опоздание обусловлено уважительной причиной. Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. К уважительным причинам относятся:
чрезвычайные обстоятельства (наводнение, пожар и пр.)
длительный срок восстановления трудоспособности в результате болезни или травмы (свыше 6 месяцев)
смена места жительства или места пребывания
вынужденный прогул при незаконном увольнении
повреждение здоровья или смерть близкого родственника
иные причины, признанные судом уважительными
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона № 255-ФЗ пособие во временной нетрудоспособности, срок которого истек (превысил 6 месяцев), назначается непосредственно ФСС РФ при наличии уважительных причин. Это значит, что работодатель не должен выплачивать пособие временной нетрудоспособности в случае, если больничный лист предоставлен работником с опозданием.
Существуют также и нестандартные ситуации. Например:
за пособием по временной нетрудоспособности обратился сотрудник, который уже не работает в компании
работник умер, за пособием обратились его родственники
сотрудник предоставил больничный, но продолжает болеть
В первом случае необходимо помнить о том, что работодатель вправе назначить пособие уволенному работнику только при одновременном выполнении следующих условий:
с даты прекращения трудовых отношений прошло не более 30 дней
временная нетрудоспособность возникла у бывшего сотрудника, а не у его родственника (например, дочери, сына и др.)
Когда работник предоставил листок по временной нетрудоспособности, но продолжает болеть, то пособие выплачивается в общем порядке. Ждать окончания болезни не требуется.
А вот с родственниками умершего сотрудника, которым по законодательству РФ полагается пособие по больничному листу, нужно быть осторожными. В данном случае, одним из ключевых моментов для назначения выплаты по листку временной нетрудоспособности, является срок их обращения – не позднее 4 месяцев с даты смерти работника (ст. 1183 ГК РФ).
www.26-2.ru
Понятие больничного листа. Какими законодательными актами регулируется
Как правило, он выдается в случае различных заболеваний, травм, беременности и так далее.
Весь процесс предоставления больничного листа четко регламентируется законодательными нормами, которые за последнее десятилетие изменялось неоднократно.
Так, согласно ТК Российской Федерации, каждому сотруднику государство гарантирует выплату больничного отпуска по причине болезни. Весь порядок оформления и начисления пособия регламентируется Постановлением №375.
Согласно действующему законодательству начисление пособия осуществляется не в рабочих, а в календарных днях.
Право на получение выплат по больничному листу имеют даже индивидуальные предприниматели, но при этом они должны были осуществлять отчисления в фонд.
В каких случаях можно оформить данный документ
Соблюдая действующее законодательство, в том числе и требования больничного листа, он может быть предоставлен в таких случаях, как:
болезнь;- наличие бытовой или производственной травмы;
- заболевание несовершеннолетнего ребенка;
- серьезные заболевания ближних родственников (исключения составляют хронические болезни);
- послеоперационный период либо период подготовки к родам.
Порядок оформления
В последнее время участились случаи подделок больничного листа. В связи с чем были внесены некоторые изменения, благодаря которым был создан бланк нового образца в формате А4.
В новом больничном листе содержится:
- микротекст в скрытых местах;
- штрих-код;
- водяной знак;
- логотип Фонда Социального Страхования.
Сам лист непосредственно имеет бело-голубую расцветку, а что касается строки для внесения информации – она бледно-желтая.
Сами правила, по которым вносятся записи в бланк, заключаются в следующем:
- вся информация в бланк может записываться непосредственно самим медработником, либо предприятием, на котором осуществляет свою трудовую деятельность человек;
- данные вносятся ручкой черного цвета с обязательным подтверждением (наличием мокрой печати);
- все пометки должны быть заполнены понятным почерком, ошибки и исправления недопустимы;
- при наличии исправлений больничный лист теряет свои законной силы;
- все записи должны соответствовать графам, исключение составляет введение информации об отказе выплатить пособие;
- большая часть информации (порядка 65%) должна быть в виде кодов. При этом расшифровка находится на обратной части больничного листа.
Что касается самого оформления, то больничный лист может быть открыт только по желанию самого человека, непосредственно в день обращения в медицинское учреждение.
В том случае, если рабочий обратился в больницу в конце рабочего дня, больничный вправе быть открыт только со следующего дня. Это может быть связано с тем, что отработанный день может в дальнейшем обозначиться в качестве больничного, а это потеря денег.
Оформить больничный лист можно у своего терапевта либо в том отделении, где сотрудник находится на стационарном лечении.
В том случае, если заболевание несерьезное и сотрудник лечится в домашних условиях, ему необходимо приходить к своему лечащему врачу периодически на прием, в противном случае, будет считаться, что он прогулял и больничный аннулируется.
Правила оплаты
Это напрямую зависит от разновидности выплаты на дату, в которой непосредственно будет расчет пособия по нетрудоспособности.
Как только бухгалтерия предприятия получает больничный лист, мгновенно начинаются проверки на предмет правильности его заполнения и оформления. От этого напрямую зависит факт приема листа либо отказа и дальнейший возврат на переоформление.
Правила и порядок расчета больничных листов рассмотрены в следующем видеосюжете:
Что необходимо знать работнику
Каждый сотрудник должен знать о том, каким образом начисляется размер выплаты по больничному отпуску.
За эти дни предприятие должно начислить пособие в таком размере, как:
- 100% средней заработной платы при стаже работы от 8 лет;
- 80% при стаже от 5 до 8 лет;
- 60% если стаж менее 5 лет.
Что необходимо знать работодателю
Каждый работодатель должен помнить о том, что расчет больничного листа должен проводиться не позднее чем через 10 дней с момента получения его бухгалтерий.
Необходимо знать о нововведениях, которые обязывают выплачивать больничный совместно с зарплатой либо авансом.
В том случае, если сотрудник работает на предприятии меньше 2 месяцев, в обязательном порядке он должен предъявить справку о среднем заработке с последнего рабочего места за последние несколько лет.
Сроки оплаты
Период осуществления выплат по больничному листу работодателем рассчитывается таким образом. С момента предоставления работником на предприятие больничного листа, у бухгалтерии имеется 10-дневный период для определения размера пособия.
После этого больничный отпуск должен быть выплачен сотруднику в ближайший день совершения выплат по зарплате. Это четко регламентируется действующим законодательством, в частности статьей 15 ТК РФ.
В том случае, если данное законодательство будет нарушено, работодателю придется выплачивать своему сотруднику компенсацию, которая регламентируется статьей 236 ТК РФ.
Существующие ограничения
Если говорить о том, сколько раз можно брать оплачиваемый больничный в год, то действующее законодательство не предусматривает ограничения по числу, а только по дням.
Во многих случаях это напрямую зависит от причин возникновения страховых случаев, а именно:
- количество дней, проведенных на больничном не ограничивается, если сотрудник получил какую-либо травму;
- находится на санаторном лечении после стационара, то в данном случае период составляет не более 24 дней в год;
- если сотрудник является инвалидом, оплачиваемый больничный отпуск вправе предоставляться на 4 месяца в год;
- в том случае, если согласно трудовому договору сотрудник проработал не более полугода, ему положено только 75 оплачиваемых больничных дней.
Исходя из этого, следует, что жестких ограничений нет в законодательстве. Безусловно, лучшим вариантом будет не попадать в такие ситуации, но знать это нужно.
Особенности для некоторых категорий сотрудников
В зависимости от категории граждан, которые осуществляют свою трудовую деятельность, существуют свои нюансы в вопросе оформления и выплат. Рассмотрим более подробно.
Инвалид
Для данной категории граждан никаких дополнительных нюансов не предусмотрено. Расчет и порядок определения размера больничного осуществляется на общих основаниях.
Иностранцы
С недавнего времени иностранный гражданин, который работает на территории РФ, вправе оформить больничный лист и получить за это свое пособие. Однако это возможно лишь только в том случае, если работодатель осуществлял отчисления за этого человека в фонд. В противном случае, выплаты по больничному не предусмотрены.
Совместители
Совместители, как и обычные сотрудники, являются непосредственными участниками пенсионного и социального страхования.
Это позволяет им также получать выплаты по больничному листу. Более того, оформить пособие по временной безработице они вправе на всех имеющихся в данный момент работах.
Декретных
Единственными условиями для получения больничного отпуска этой категории является безотказные выполнения всех требований лечащего врача. В противном случае, пособие аннулируется.
Необходимо четко выполнять рекомендации врачей и тогда пособие будет начисляться.
Детских
Для данной категории ключевым моментом является день оформления больничного листа. В том случае, если он был открыт в выходной день, соответственно на предприятии оно не актуально.
Исходя из этого, желательно сделать все возможное, дабы лист открывался в будний рабочий день.
Возможные изменения и новости
С 2016 года вступили в силу изменения, согласно которым оплата больничного отпуска осуществляется в день выдачи заработной платы либо же в качестве аванса.
Что касается более серьезных изменений, то их на сегодняшний день нет и в ближайшем будущем не планируется.
Со слов членов Правительства РФ, в этой сфере они не считают пока важным изменять какое-либо законодательство, поэтому все остается на прежних местах.
posobie-help.ru
Кто имеет право на выплату по больничному листу?
Работодатель обязан выплатить пособие по листу временной нетрудоспособности, вне зависимости от того, как долго работник служит у него. Так, даже если травма или болезнь наступила на следующий день после оформления на работу, работодателю придётся оплатить больничный лист в соответствии с установленными правилами.
На выплату больничного имеют право:
- работающие в государственных бюджетных учреждениях (школах, поликлиниках, библиотеках и т.д.);
- находящие на государственной или муниципальной службе;
- работающие с оформлением трудового договора (формы организации предприятия, предоставившего работу, значения не имеет);
- отбывающие воинскую службу (касается только контрактников);
- служащие в МВД, ФСБ, налоговой или пожарной службе и т.д.
Выплаты по больничному листу получают лишь те работники, которые трудоустроены официально. При этом работа на государственных предприятиях приравнивается к работе на индивидуального предпринимателя.
Получить у врача больничный лист можно в нескольких ситуациях:
- в случае собственного заболевания;
- для ухода за заболевшим ребёнком или, в особых случаях, за другим членом семьи;
- в случае выхода в декрет;
- для ухода за усыновлённым младенцем (в том случае, если ему не исполнилось 3 месяцев);
- по причине прохождения необходимого долечивания после болезни в санатории;
- в связи с проведением протезирования.
Размер больничного пособия
Объём материальной помощи по листу временной нетрудоспособности зависит от срока, в течение которого в страховой фонд отчислялись проценты с зарплаты. Или, проще говоря, от количества месяцев, отработанных с официальным оформлением:
- Граждане, страховой стаж которых не превышает 60 месяцев (или 5 лет), должны получить выплату в размере 60% от своей зарплаты.
- Стаж от 61 до 95 месяцев даёт право на больничное пособие в размере 80% от зарплаты.
- Право на 100% компенсацию за больничный имеют те работники, которые работают с официальным трудоустройством 96 месяцев и более.
Сумма выплаты рассчитывается на основе трудовых доходов, с которых работодателем были сделаны отчисления в Фонд Социального Страхования (2,9% от начисленной работнику заработной платы). Таким образом, если официальная зарплата составляет 15 500 рублей, а «серая», не проведённая через бухгалтерию – 30 000 рублей, то среднегодовой доход работника будет составлять 186 000 рублей. Соответственно, за 7 дней, проведённых на больничном, работник получит:
- 1783,56 рубля, если его стаж на официальных местах работы составляет 8 или более лет;
- 1426,84 рубля в случае стажа от 5 до 8 лет;
- 1070,17 рубля при работе с официальным трудоустройством менее 5 лет.
Пособие за первые 3 дня нетрудоспособности работодатель оплачивает самостоятельно, а сумму за остальной срок компенсирует ФСС на основании документов, поданных бухгалтерией.
Согласно Трудовому Кодексу, возможность получения компенсации по болезни имеют право и уволившиеся сотрудники, не успевшие найти другую работу. В случае, если на момент начала болезни прошло менее 30 дней после увольнения, бывший работодатель должен будет выплатить ему больничное пособие, сумма которого будет составлять 60% от среднего размера зарплаты. При этом причина расторжения трудового договора роли не играет.
Расчет пособия по больничному листу
Порядок определения и сроки выплат больничного листа прописаны в ФЗ №255. Пособие по больничному листу рассчитывается на основе среднего дохода за последние 24 рабочих месяца. То есть, выплаты больничного листа, выданного в 2018 году, будут основываться на общей сумме всех зарплат, полученных в 2016 и 2017 годах.
Например, если больничный лист, связанный с рождением ребёнка, был открыт в ноябре 2015 и закрыт в марте 2016, работодатель по просьбе работника обязан выплатить пособие, исходя из среднегодового заработка 2013 и 2014 годов. Перерасчёт в подобных ситуациях делается лишь на основании заявления, поданного в письменной форме и лишь при условии, что объём выплаты по больничному листу изменятся в пользу работника.
Для того, чтобы высчитать размер положенного сотруднику пособия, необходимо сложить все трудовые доходы за предшествующие 24 месяца (при этом учитывается не только зарплата, но и премии и другие денежные поощрения). Полученную сумму необходимо разделить на количество дней в двух годах (730) и умножить на время болезни.
Для примера, сумму пособия за 8 дней для работника с постоянным доходом в 27 000 рублей можно определить по формуле:
(27 000*24*8):730 = 7 101 рубль 36 копеек.
Определить сумму пособия за больничный самостоятельно и без ошибки можно, воспользовавшись онлайн калькулятором.
Расчёт пособия для малооплачиваемых и молодых работников
Для тех сотрудников, чей стаж в ФСС не превышает полугода, оплата больничного листа производится исключительно на основании установленного законом минимального размера оплаты труда (МРОТ), без учёта уровня заработной платы. Точно так же выполняется расчёт пособия для работников со среднегодовым доходом менее уровня МРОТ (7 500 рублей в месяц).
Чтобы рассчитать компенсацию по листу нетрудоспособности для такого работника, необходимо МРОТ разделить на длительность месяца, на который пришлась болезнь, и умножить получившуюся сумму на количество календарных дней, проведённых на больничном.
Для примера, если больничный длительностью 7 дней придётся на май, бухгалтер будет рассчитывать пособие по формуле: (7 500*7):31.
Таким образом, сумма дневного пособия будет составлять 241, 93 рубля, а за весь период нетрудоспособности работнику нужно будет выплатить 1 693,54 рубля.
Если же отпуск по болезни был взят в феврале, длительность которого меньше на 3 дня, сумма пособия будет составлять:
- 267,85 рублей за сутки;
- 1875 рублей за весь больничный.
Для листка нетрудоспособности, открытого в одном месяце и закрытого в другом, суммы выплат рассчитываются отдельно за каждый месяц. например, для работника, который не мог выполнять трудовые обязанности с 27 августа по 4 сентября, формула расчёта пособия будет выглядеть так:
(7 500*5) : 31 + (7 500*4) : 30,
Где «5» — количество нерабочих дней в августе и «4» — в сентябре. Соответственно, всего за период болезни человек получит компенсацию в размере 2 281 рубль.
Правила начисления пособия по больничному листу
Согласно закону, срок выплаты компенсации за период нетрудоспособности составляет не более 10 суток с момента закрытия больничного. В то же время, работодатель имеет право выплачивать её не отдельно, а одновременно с авансом или зарплатой. Сотрудник, если он вовремя принёс документ, получит деньги при ближайшей выплате.
В том случае, если работник имеет несколько бланков временной нетрудоспособности за одну болезнь (например, при продлении больничного сверх установленного лимита или переводе с амбулаторного лечения в стационар), крайние сроки выплаты больничного могут быть продлены.
В действующем законодательстве указано, в какой срок работник должен предоставить в бухгалтерию подтверждение своей нетрудоспособности:
- на общих основаниях — в течение 6 месяцев после закрытия больничного;
- при выходе на больничный после увольнения – в течение 30 суток.
Выплата больничного пособия производится лишь в том случае, если документ оформлен по всем правилам и предоставлен в указанный срок.
Приказ Минздравсоцразвития №347Н также обязывает работодателя оплатить лист нетрудоспособности, открытый во время оплачиваемого отпуска (а сам отпуск, соответственно, продлить на количество дней, проведённых на больничном).
Сколько можно получить за больничный?
Наивысшая сумма, которую работник может получить по больничному листу, зависит от нескольких факторов:
- Максимальной среднедневной зарплаты;
- Длительности стажа в страховой компании;
- И установленных законом сроков нахождения на больничном.
Сумма денежной компенсации, выплачиваемой по листу нетрудоспособности, не должна быть выше максимального значения заработной платы, размер которого определяется на каждый календарный год отдельно. В случае, если сумма пособия, рассчитанного по общему образцу, будет выше, бухгалтер будет обязан произвести перерасчёт по формуле:
(максимальное значение за 1 год + максимальное значение за 2 год)*срок больничного отпуска):730.
Максимальное среднегодовое значение составляет:
- в 2013 году – 568 000 рублей;
- в 2014 – 624 000 рублей;
- в 2015 – 670 000 рублей;
- в 2016 – 718 000 рублей;
- в 2017 – 755 000 рублей.
При простейшем подсчёте ясно, что в 2018 году для сотрудника со стабильным окладом 68 000 рублей сумма выплаты по больничному листу за 1 сутки составит 2017.80 рублей, из расчёта:
Среднедневной заработок = (718 000+755 000):730.
Соответственно, за 10 дней болезни такому работнику будет выплачено 20 1780 рублей.
Общая сумма компенсации ограничена сроком, на который врач имеет право выписать больничный лист. Для каждого страхового случая максимальная продолжительность больничного установлена отдельная:
- 3 суток, вне зависимости от пола работника, для ухода за болеющим подростком старше 15 лет;
- 15 дней при респираторных заболеваниях;
- 15 дней для ухода за ребёнком от 7 до 15 лет;
- 21 при удалении аппендицита;
- до 60 дней в случае перелома конечности;
- от 2 до 8 месяцев при травме позвоночника;
- от 140 до 194 дней при беременности, (конкретный срок зависит от тяжести и времени родов, а также от количества детей);
- до 3 месяцев в случае, если уход требуется ребёнку от 0 до 6 лет.
Длительность больничного может быть увеличена по решению медицинской комиссии; в этом случае гражданин получит 2 или более листа нетрудоспособности, каждый из которых будет открыт днём, следующим непосредственно за днём закрытия предыдущего листа.
Таким образом, максимальная выплата по больничному для гражданина с уровнем заработной платы выше среднестатистической и страховым стажем более 8 лет будет составлять в 2017 году:
- 28 520,55 рублей в случае амбулаторного лечения обычной болезни;
- 45 632,88 рублей для санаторного лечения;
- 372 668,52 рубля при максимальной длительности декретного отпуска.
Дороже всего оплачивается производственная травма, однако её сумма должна находиться в пределах 4 максимальных размеров страховых отчислений (в 2017 году эта сумма составляет 72 290 рублей в месяц).
posobya.ru