Законодательством РФ предусмотрены случаи, когда сотрудник, временно отсутствующий на рабочем месте, должен впоследствии получить компенсацию. Случаи относятся к ситуациям, когда работник заболел сам или его близкие родственники, о которых он обязан заботиться по причине их нетрудоспособности. Такой гражданин имеет право обратиться в медицинское учреждение и получить больничный.
По выходу на работу листок необходимо представить работодателю. Это главный документ, подтверждающий временную нетрудоспособность работника (ВНР), конечно, речь идет об официально оформленных сотрудниках, которым выплачивается зарплата с одновременным начислением и перечислением взносов.
Фонд социального страхования (ФСС) является одним из государственных внебюджетных фондов, которые призваны обеспечивать граждан финансами при наступлении страховых случаев.
Временная нетрудоспособность по причине болезни является именно страховым случаем для работника, с которого работодатель взимает ежемесячно взносы. Поэтому имея на руках оправдательный документ (больничный), у работника появляется возможность получить денежную компенсацию. Но ему также необходимо знать, в каких случаях не оплачивается больничный лист.
Для бухгалтерского учета больничный выступает первичным документом, сотрудник обязан представить в бухгалтерию предприятия оригинал документа. После этого бухгалтер обязан просчитать, сколько работнику полагается выплаты за счет предприятия и ФСС, а также какова сумма начисленного на выплату НДФЛ.
При получении следующей зарплаты работник, предоставивший оправдательный документ, получит выплату по больничному. Предварительно, при наступлении страхового случая, работнику следует предупредить работодателя о ситуации и сообщить предполагаемое число дней отсутствия на работе.
Работодатель на основании устного сообщения сотрудника обязан в табеле рабочего времени проставить соответствующий код – «Б». Правила оформления, порядок выдачи, предоставления работодателю и начисления выплаты по больничному регулируется федеральным законодательством. Если листок был правильно оформлен и представлен работодателю, то последний обязан начислить и произвести выплату.
Определение терминов
Под больничным или листком нетрудоспособности понимается официальный документ, подтверждающий отсутствие сотрудника на работе в течение определенного периода. Он оформляется на унифицированном бланке государственного образца, который имеет специфическую окраску и защитные свойства.
Все термины в отношении порядка оформления и выдачи больничного содержатся в Приказе Минздравсоцразвития РФ №624н (29.06.11, н. р. 02.07.14). Этот документ может выдаваться только медицинским учреждением, имеющим специальную лицензию на оказание услуг, и в том случае, когда гражданин туда обратится для оказания помощи.
К медицинским учреждениям подобного типа относятся государственные и частные поликлиники, стационарные отделения, медицинские центры, др.
Специалист соответствующей категории должен зафиксировать факт болезни гражданина и отобразить это в медицинской карточке. Выдавать листок можно на 3–15 дней, с последующим продлением. Если больному требуется оформить документ на более длительный срок, решение должно приниматься медкомиссией при соответствующих показаниях о состоянии здоровья.
В ФЗ № 213 (24.07.09), в ст. 12 говорится, что предъявить документ работодателю сотрудник может в течение полугода с момента, как:
- он приступит к трудовым обязанностям;
- восстановится его здоровье;
- будет зарегистрирована степень инвалидности;
- прекратится уход за больным членом семьи (ребенком, взрослым);
- закончится отпуск по беременности и родам;
- ребенку исполнится 1,5 года.
Назначение
Больничный является документальным свидетельством о ВНР и уважительной причины его отсутствия. Это касается официально трудоустроенных граждан и находящихся на учете в центре занятости, они имеют право на выплату пособия.
Не может быть выплачено пособие работнику, даже при наличии больничного, который не трудоустроен официально или заключил с работодателем гражданско-правовой договор. Для калькуляции суммы выплаты должно быть взято количество дней, указанных в больничном.
Основанием для выдачи больничного может являться одна из причин, тогда:
| Три дня оплачиваются работодателем, а ФСС последующие |
|
| Все дни оплачиваются ФСС |
|
Работодатель не имеет права уменьшить или увеличить количество дней, которые указаны в больничном. Пособие должно быть начислено в течение 10 дней с момента подачи бюллетеня.
Когда документ не выдается
Документ не выдается медицинским учреждением в случаях, когда:
- установлено, что гражданин симулирует болезнь;
- на санаторно-курортное лечение гражданин поехал без направления медкомиссии или лечащего врача;
- требуется пройти кратковременную медицинскую процедуру типа прививки, быстрого протезирования зубов, промывания слизистой, перевязки, др.;
- сотруднику требуется пройти плановый медосмотр.
Оспорить действия врача гражданин может у вышестоящего руководства или в ФСС, но это не обозначает, что будет получен положительный результат. Оформить листок обязано медицинское учреждение, но дать гражданину больничный, при наличии подтвержденной болезни, может только квалифицированный специалист. Это лечащий врач (терапевт, хирург, травматолог, окулист, стоматолог, фельдшер, др.).
Он может трудиться на базе государственного медучреждения, частного, пансионата или санатория, другого оздоровительного центра.
Больничные не имеют права выдавать сотрудники:
- скорой медпомощи;
- профилактория, оздоровительного центра или грязелечебницы;
- станции переливания крови;
- отделения приемного покоя, регистратуры;
- других учреждений, которые не занимаются врачебной практикой;
- другой персонал медучреждений.
В каких случаях и когда не оплачивается больничный лист
ФЗ № 255 об обязательном страховании граждан указывает в ст. 9, в каких случаях и когда не оплачивается больничный лист работодателем и ФСС, например, если работник:
- Оформил отпуск по уходу за ребенком, без сохранения зарплаты, и в течение этого периода взял больничный. Но оплата по больничному положена, если во время планового отпуска заболел он сам.
- Был отстранен от выполнения профессиональных обязанностей (не уволен) на время, в течение этого периода заболел и оформил больничный. Считается, что он остался без содержания, поэтому пособие ему не положено.
- Находился под административным арестом или был заключен под стражу, когда выплата зарплаты приостанавливается.
- Взял больничный после того, как на предприятии был объявлен простой.
Отказать в выплате пособия работодатель имеет право, если судебным решением будет установлено, что гражданин:
- получил травму в результате совершения преступления;
- травмировался или заболел в результате умышленного нанесения вреда самому себе.
К другим причинам, когда работодатель обязан отказать работнику, относится предъявление больничного, оформленного:
- на фальшивом бланке, с поддельными подписями и печатью;
- с ошибками, допущенными медработником;
- лицами, которые не имеют на это законного права.
Если больничный будет подан без соблюдения срока, то работодатель обязан отказать сотруднику, документ считается просроченным.
При уходе за ребенком
Уход за ребенком приравнивается к уходу за близким родственником, поэтому каждый гражданин имеет право на оформление больничного, но существуют исключительные ситуации, когда при наличии документа, работодатель не обязан принимать его к оплате.
Например, больничный был оформлен в то время, когда сотрудник(ца) находился в отпуске:
- плановом;
- по беременности и родам;
- по уходу за ребенком до 3 лет;
- без сохранения зарплаты.
В другом случае больничный по уходу за ребенком, дни которого приходятся на официально объявленные работодателем как нерабочие (праздничные или выходные), не должен оплачиваться. Законодатель также установил ограничения для сотрудников, которые берут больничные по уходу за несовершеннолетними детьми.
Получить выплаты по всем больничным можно только за определенное количество дней в году:
| 60 | Если ребенку меньше 7 лет. |
| 45 | Если ребенку 7–15 лет. |
| 90 | Если ребенку до 7 лет и у него серьезная болезнь, например, онкозаболевание. |
| 120 | Если ребенку до 15 лет и он является инвалидом. |
В данных случаях, число дней в году по больничному, которое превышает установленные нормы, не должно оплачиваться работодателем и ФСС. Максимально работник по уходу за ребенком или близким родственником может взять в течение одного больничного 7 дней. Этот срок можно продлить до 30 дней, но вопрос решается только специальной комиссией медучреждения.
Ограничение в выплатах
Согласно ТК, ст. 183 получить выплату пособия по ВНР возможно только гражданам РФ, которые трудятся на основании трудовых соглашений в государственных, частных или муниципальных предприятиях, наняты на работу ИП, являются членами фермерских или других хозяйств, др.
Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности
Но законодателем предусмотрены ситуации, когда работодателям разрешается осуществлять выплаты в меньшем размере, например, если работник:
- без уважительных причин нарушил предписания врача, поэтому в больничном будет отображено меньшее количество дней, которые подлежат оплате;
- не явился на прием к врачу или на заседание комиссии, которая выдает медико-социальную экспертизу;
- травмировался или заболел в результате приема алкоголя или наркотических препаратов.
О сокращении выплаты пособия законодатель сообщает в ст. 8 закона об обязательном страховании. Для расчета пособия будет взят минимальный уровень зарплаты, установленный в стране или регионе. Это произойдет, если работник не докажет уважительность причины нарушения режима лечения. Оплата будет снижена с момента нарушения.
Статья 8. Локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права
Если страховой случай наступил в результате приема алкоголя или наркотических веществ, работодателю потребуется получить в подтверждение справку об освидетельствовании от скорой медпомощи или лечащего врача. В этом случае он имеет право принять меры и снизить размер выплаты на весь период болезни, отображенный в больничном.
Производится ли выплата совместителям
Больничный положен не только штатным сотрудникам, но и совместителям.
Трудовым законодательством предусмотрено несколько ситуаций, когда по листку ВНР выплату может получить внешний совместитель или внутренний:
- Он работал на одном и том же предприятии не менее 2 лет в качестве штатного сотрудника и совместителя одновременно. Пособие ему полагается по двум должностям.
- Если в течение 2 лет он менял место работы, то выплата будет положена с того места работы (штатного сотрудника или совместителя), которое он выберет сам.
- Когда по совместительству работник проработал меньше 2 лет, а в качестве штатного сотрудника больше 2 лет, то на основном месте работы ему обязаны оформить выплату. Но заработок по совместительству будет учтен.
Если трудовая деятельность работника, который также является совместителем, только началась, то в течение первых полугода больничный должен рассчитываться исходя не из заработка, а из МРОТ. Совместитель может выполнять работу на основании трудового договора в свободное от основной трудовой деятельности время. Поэтому у каждого совместителя должно быть заключено 2 трудовых договора.
Если совместитель является внутренним, то значит, он трудится только на одном предприятии, но исполняя обязанности по двум должностям. Внешний совместитель должен трудится в разных предприятиях. По совместительству работник не может трудиться больше, чем 120 часов в год. Не могут являться совместителями только некоторые категории граждан.
В связи с тем, что у совместителя заключено 2 трудовых соглашения, то взносы в ФСС начисляются и перечисляются из обоих заработков. Когда наступает страховой случай, ему разрешается получить компенсацию с 2 мест работы. Гражданин, являющийся внешним совместителем, должен получить в медучреждении столько экземпляров больничных листков, в скольких местах он работает.
Внутреннему совместителю достаточно представить 1 экземпляр бюллетеня в бухгалтерию по месту работы. Размер пособия будет зависеть от общего страхового стажа, который складывается из периода трудовой деятельности на основном месте работы и по внешнему совместительству. Для внутреннего совместителя бухгалтерия должна взять в учет общий стаж работы у одного работодателя.
В качестве заработка должны быть взяты общие сведения с двух мест работы, если работнику полагается такая выплата, в другом случае доходы только с одного.
Расчет производится:
| 100% | Пособие получают работники, которые имеют стаж больше 8 лет. |
| 80% | Получают сотрудники со стажем 5–8 лет. |
| 60% | От заработка при стаже от полугода до 5 лет. |
Для расчета пособия на одном месте работы гражданину необходимо представлять информацию о заработке с другого, чтобы доказать, что там выплата не начислялась. Основанием для получения пособия может быть только оригинал (ы) листка ВНР.
Примеры
Ситуации, когда больничный не должен оплачиваться, можно рассмотреть на конкретных примерах:
- Страховой случай наступает в течение периода, когда работник официально освобожден от труда, пример тому:
- оформленный учебный отпуск;
- поездка в командировку;
- участие в переговорах от лица предприятия;
- прохождение медосмотра для постановки на воинский учет.
- Больничный выдается в течение периода, когда работник отстранен от выполнения профессиональных обязанностей и не имеет дохода. Например, его лишили водительских прав, и он не может в течение какого-то времени работать водителем. Причиной могут быть выявленные проблемы со здоровьем во время медосмотра или лишение прав водителя по причине алкогольного опьянения за рулем, факт которого установила служба ГАИ.
- Работник был заключен под стражу по причине подозрения в преступлении или доказательства этого факта (УПК, ст. 108). В другом случае к нему мог быть применен административный арест (КоАП – ст. 3.9, ФЗ № 255 – ст. 9).
- Гражданин был привлечен к судебно-медицинской экспертизе и во время ее проведения утратил трудоспособность.
- Другие.
Статья 108. Заключение под стражу
На основании судебной практики можно сказать, что нередко работодатель не принимает больничный по причине обнаружения нарушений при его выдаче или оформлении. На основании закона он имеет право это делать. Но у работника всегда есть возможность обратиться в ФСС, чтобы выдача пособия осуществилась.
Фонд обязан принимать листки ВНР, которые были неверно оформлены медучреждением, потому что вины гражданина в этом нет. В другой ситуации, когда работник не заключил с работодателем трудовое соглашение, а выполняет обязанности неофициально или на основании гражданско-правового договора, считается, что факт трудовых отношений не установлен.
Поэтому работодатель не может и не обязан выплачивать пособие по больничному, работник не сможет ничего доказать в ФСС или в суде, если обратится.
Подделка бланков листков ВНР является нередким случаем. Работодатель обязан принимать только больничные, оформленные на бланках, утвержденной формы, и выданные медучреждением, имеющим на это право.
Фальшивый документ не может быть принят к расчету и оплачен, за использование подделки сотрудником работодатель вправе подать на него иск в суд, который привлечет нарушителя к уголовной ответственности.
buhuchetpro.ru
Сдача больничного листа работодателю
Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.
Первично о факте болезни или полученной травме работник сообщает нанимателю по телефону или иным способом. Когда больничный листок закрывается, и допуск к труду получен, сотрудник обязан предоставить нанимателю заполненный по всем правилам бюллетень. Этот бланк позволяет:
- Подтвердить причину отсутствия на рабочем месте.
- Получить компенсацию за дни болезни.
Процедура приема и оплаты бюллетеня от вышедшего сотрудника установлена законодательными актами, в частности, статьей 183 Трудового кодекса РФ.
Соблюдение установленного срока
Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» N 255-ФЗ от 29.12.2006 года в статье 12 дает четкое определение срокам, которые должны быть соблюдены при сдаче заполненных больничных листков для начисления выплат. В части первой статьи 12 указывается, что представить бюллетень следует не позднее шести месяцев с момента его закрытия. Соблюдение установленного срока обязательно, а в случае его превышения рассчитывать на получение компенсации нельзя, так как бланк будет считаться недействительным.
Полугодовой срок начинает свой отсчет с того момента как был получен допуск к труду или назначена инвалидность. Но в большинстве случаев бланки предъявляются в первый день выхода на работу. Такая закономерность обусловлена тем, что наниматель имеет право не допустить к труду работника, который не принес документы, оправдывающие его отсутствие на работе. Фактически если не принесен больничный все дни неявок будут считаться прогулами, а это влечет увольнение.
Выплата пособия по нетрудоспособности
Получив больничный лист от вышедшего на работу сотрудника, наниматель обязан произвести расчет суммы компенсации и перечислить ее на банковский счет получателя. Сроки для данных манипуляций определены законом. В течение десяти календарных дней бухгалтером должен быть произведен полный расчет пособия. Для этого он берет индивидуальные показатели дохода и посещений работника и рассчитывает конечную сумму выплат. Сами расчеты и окончательные суммы вписываются в бланк бюллетеня в специально отведенное для этого место. Впоследствии документ передается в ФСС, где все расчеты перепроверяются.
Делается это тем же способом, как производятся перечисления иных регулярных сумм. Срок выдачи начисленных средств не имеет четко установленного временного промежутка, в законе оговаривается, что зачислить деньги следует в ближайшую дату перевода заработной платы или аванса. Задержка выплаты влечет начисление пени за каждый день просрочки.
В каких случаях может быть отказано
Общий порядок начисления и выплат может быть нарушен, если установлены причины, которые могут повлечь за собой обоснованный отказ в компенсации дней нетрудоспособности.
Отказать в выплатах наниматель имеет право в следующих случаях:
- Предоставленный бланк является фальшивкой.
- Полугодовой срок подачи больничного документа пропущен.
- Бюллетень оформлен с ошибками и/или помарками и требует исправлений или замены.
В последнем случае отказ носит временный характер до устранения ошибок.
Существуют причины, которые не позволяют получить компенсацию за дни болезни исходя из иных критериев, например:
- Бюллетень оформлен в момент нахождения в отпуске за свой счет.
- Бланк был получен для ухода за больным членом семьи и пришелся на время оплачиваемого отпуска.
- Дни больничного пришлись на время ареста сотрудника.
- Установлено, что вред здоровью нанесен умышленно.
- Травма или болезнь является результатом совершенного преступления.
Кроме полного отказа от начисления пособия, существуют причины, которые позволяют лишь частично оплатить нетрудоспособность:
- Нарушение больничного режима в стационаре или при амбулаторном лечении.
- Несвоевременная явка на прием, подразумевается пропуск на сутки и более.
- Увечье получено в состоянии опьянения – алкогольного или наркотического.
Отказ не может быть устным, он требует обоснования, поэтому во всех случаях сначала берется объяснительная записка с работника, а затем выносится письменное решение.
Что предпринять при незаконном отказе
Если ни одна из приведенных причин не имела места быть, а работодатель не оплатил больничный лист, то это считается нарушением прав человека и позволяет жаловаться в вышестоящие инстанции.
Перед тем как составлять жалобу работнику необходимо сначала выяснить все нюансы отказа. Возможно, деньги просто еще не были начислены или не дошли до получателя. Будет разумно сперва отправиться к бухгалтеру-расчетчику и попросить у него объяснения возникшей заминки.
При подтверждении отказа в компенсации больничного пострадавший сотрудник должен написать заявление на имя руководителя организации. В нем следует попросить письменного разъяснений вынесенного отказа.
Данные шаги не рекомендуется пропускать, потому что зачастую они позволяют решить проблему уже на этой стадии. Даже если выплаты не будут произведены, то наличие письменного ответа от руководства организации позволит обращаться в вышестоящие инстанции не с пустыми руками.
Подготовка жалобы на работодателя
Обращение в вышестоящие органы должно быть обязательно письменным. Вне зависимости от того куда пишется и подается жалоба делать ее следует в произвольной форме, с указанием обязательных нюансов. Исключение из этого правила составляет только судебный орган, куда подаются не жалобы, а иски.
В письменном обращении следует давать такие разъяснения и уточнения:
- Кто является пострадавшей стороной. Заявитель указывает свои личные данные в виде ФИО и паспортных сведений, а также прописывает должность и срок сотрудничества с данным нанимателем.
- На кого подается жалоба – название организации-нарушителя.
- В тексте бумаги необходимо поэтапно описать сложившуюся ситуацию. Все сведения излагаются кратко и лаконично.
- Указываются данные неоплаченного бюллетеня.
- Прилагаются копии пояснений, полученные на работе.
- Выражается просьба о рассмотрении спора и его урегулировании.
В жалобе можно ссылаться на нормы законодательства и прилагать все имеющиеся документы. Чем более полным будет разъяснение вопроса, тем быстрее выносится окончательное решение по спору.
Обращение в компетентные органы
Индивидуальные трудовые споры рассматриваются следующими инстанциями:
- Трудовой инспекцией.
- Прокуратурой.
- Судом.
Разумно будет направить первичное обращение именно в трудовую инспекцию. Работники данного органа хоть и не имеют возможности взыскать штрафные санкции с работодателя при обнаружении нарушений, но они могут урегулировать конфликт на начальной стадии. Прокуратура выполняет также больше надзорную функцию. Обращение в нее способствует расследованию ситуации, а при наличии веских доказательств вины ее сотрудники помогут довести дело до суда.
Каждый работающий гражданин имеет право обратиться сразу в суд без проволочек, тем более что споры трудового характера бесплатны.
pravograjdan.ru
Случаи, при которых больничный листок может быть не выдан
Первая ситуация, при которой больничный не будет оплачен — это отсутствие подтверждающего нетрудоспособность документа, то есть больничного листка. Выделяют ряд ситуаций, при которых в оформлении этого документа гражданину могут отказать.
К ним относятся такие основания:
- симулирование пациентом болезни, которой, по заключению врача, у него нет;
- отъезд на санаторно-курортное лечение без соответствующего направления врача;
- прохождение кратковременных и разовых медицинских процедур (прививка, легкое промывание, быстрое протезирование);
- прохождение планового медицинского осмотра, который полагается сотрудникам предприятия.
Однако далеко не всегда это может принести результат.
Также выдавать больничные листы не имеют права некоторые категории медицинских работников. Например, к ним относятся врачи скорой помощи и станций переливания крови, сотрудники центров медицинской профилактики и приемных отделений медучреждений.
Основания для полной неоплаты больничного
В некоторых случаях больничный лист, даже если он выдан сотруднику, может на законных основаниях не быть оплачен работодателем. В частности, это может произойти в такие периоды:
- Освобождение работника от его трудовых обязанностей. Наиболее ярким примером этого является оформление бесплатного отпуска, болезнь в течение которого не оплачивается. Также это распространяется на ситуации, когда во время отпуска заболел ребенок сотрудника — этот период также не подлежит оплате. Однако если листок нетрудоспособности оформлен из-за болезни самого работника во время его очередного отпуска, претендовать на получение оплаты он может.
- Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Например, это может произойти в случае, когда сотрудник не может выполнять свои обязанности, а перевести его на другую работу невозможно.
- Заключение работника под стражу. В этом случае также не сохраняется заработок, поэтому оплата больничного за данный период не полагается.
- Административный арест сотрудника.
- Проведение судебно-медицинской экспертизы.
- Простой предприятия. Однако это распространяется только на ситуации, когда заболевание наступило уже после начала простоя. В противном случае больничный подлежит оплате в размере сохраненной за данный период заработной платы, однако не более максимально установленного предела.
К ним относятся:
- наступление заболевания у работника по причине совершения им умышленного преступления;
- болезнь, наступившая в результате умышленного причинения сотрудником вреда своему здоровью.
В последнем случае основанием для отказа в оплате больничного листка будет являться судебное решение, которым официально был установлен умысел работника.
Также оформление и оплата больничного не полагаются лицам, которые работают по гражданско-правовым (а не трудовым) договорам или трудоустроены неофициально. Кроме этого, работодатель вправе не оплачивать больничный листок, если:
- Было выявлено, что документ поддельный или нелегальный. Например, сделан на фальшивом бланке или бланке старого образца, с поддельными печатями или подписями. За предоставление такого листка работодатель может привлечь подчиненного к ответственности.
- В законно оформленном документе были выявлены существенные ошибки, допущенные медицинским работником. Исправлять их работодатель не имеет права, поэтому листок должен быть заменен в медучреждении.
При совершении ошибок в заполнении документа работодателем отказать в оплате больничного может Фонд социального страхования. Еще одним важным условием является соблюдение срока предоставления листка — он составляет полгода с момента приступления сотрудника к его трудовым обязанностям. После истечения полугода документ также оплате не подлежит.
Основания для частичной неоплаты больничного
Помимо полного отказа в оплате периода нетрудоспособности, в некоторых ситуациях он подлежит лишь частичной оплате.
Основаниями для снижения суммы пособия являются ситуации, при которых:
- Больной без уважительной причины нарушил режим и порядок лечения, предписанные врачом.
- Болезнь или получение травмы наступило по причине ненадлежащего состояния пациента (а именно алкогольного, наркотического или токсического опьянения).
- Больной без уважительной причины не явился к врачу на прием в назначенное им время или не пришел вовремя на запланированную процедуру медико-социальной экспертизы.
В каждом из этих случаев определенные периоды нетрудоспособности оплачиваются в сокращенном размере. Оплата составляет не более федерального размера МРОТ за один календарный месяц. Если в соответствующем субъекте РФ действуют районные коэффициенты, пособие может быть увеличено до величины МРОТ, скорректированной на этот коэффициент.
Например:
- В случае нарушения больным режима или неявки к доктору в назначенное время сумма пособия будет снижена за тот период, который начинается со дня выявления данного нарушения.
- В ситуациях с получением заболевания или травмы по причине ненадлежащего состояния больного размер пособия снизится полностью за весь период нетрудоспособности.
Все эти перечисленные основания касаются ситуаций, когда листок оформляется на самого работника. Однако, он имеет право еще и на больничный за некоторых родственников, но также с учетом определенных ограничений.
zakonguru.com
Выплатили только аванс за январь в размере половины зарплаты и всё. Спасибо. Только по опыту общения с работодателям письменные на письменные заявления ему плевать… Это старый конфликт. Работника выживают с работы. Трижды незаконно накладывали дисциплинарные взыскания и дважды работник обращался в трудинспекцию. Дважды была проверка из трудинспекции. Все взыскания признаны незаконными и отменены, найден еще ряд нарушений трудового законодательства в отношении других работников, на генерального директора наложен административный штраф. Толку от этого никакого. Понятно.
Мы думаем уже писать в трудинспекцию как-нибудь коротко типа вот так:
«В период с 16 февраля по 21 марта 2007 года я находился на больничном (приложения 1 и 2). Первая половина листка нетрудоспособности была сдана в отдел кадров 15 февраля, второй листок нетрудоспособности был сдан в отдел кадров 22 марта. В настоящее время я нахожусь на больничном, который начался с 22 марта. Вплоть до настоящего времени мне не оплачен ни один из предоставленных мною в отдел кадров листков нетрудоспособности. Прошу Вас срочно принять меры!
Приложения:
1. копия листка нетрудоспособности ВЖ 6211111 от 16 января 2007 года — на 1 л. в 1 экз.
2. копия листка нетрудоспособности ВЖ 6211112 от 14 февраля 2007 года — на 1 л. в 1 экз.»
Только трудинспекция рассматривает заявления месяц, так что придется сидеть без денег до конца апреля как минимум….
Может посоветуете еще что-нибудь? что еще можно написать в заявлении в трудинспекцию? Этого достаточно?
В по поводу похода к главврачу как только придет он из поликлиники и расскажет — сразу напишу, раз интересно. Мне самой интересно!
www.zonazakona.ru
Обязанность оплаты больничного листа
По законодательным нормам, действующим на территории Российской Федерации, при трудоустройстве работник получает целый ряд гарантий, которые обязаны предоставляться работодателем в указанном объеме. Восстановление здоровья – это одно из наиболее приоритетных направлений в социальной защите населения, ведь только здоровые граждане могут полноценно трудиться.
При выявленных заболеваниях работник обязан озаботиться получением больничного листка установленного формата. Именно его наличие позволяет рассчитывать на:
- сохранение рабочего места, должности и оклада;
- оплату дней, проведенных вне работы по болезни.
При выздоровлении бюллетень закрывается и выдается гражданину на руки для предъявления по месту труда. В свою очередь, наниматель обязан, получив бюллетень:
- проверить его подлинность;
- увериться в правильности его оформления;
- рассчитать пособие по нетрудоспособности;
- в положенные сроки перечислить сумм компенсации на расчетный счет выздоровевшего сотрудника.
Размер выплат зависит от нескольких показателей, а именно:
- от размера среднедневного дохода сотрудника;
- количества накопленного им страхового стажа.
Наличие у работника страхового стажа свыше восьми лет позволяет рассчитывать на стопроцентную компенсацию дней болезни. Если стаж меньше восьми лет, но больше пяти, то выплачивается 80% от средней заработной платы. Всем, у кого накоплено меньше пяти лет, будет компенсировано лишь 60% от доходов.
Работодатель обязан оплатить все календарные дни болезни с момента открытия бюллетеня до дня его закрытия. При этом работодатель чаще всего оплачивает лишь первые три дня болезни, остальные дни компенсируются из фонда социального страхования. Фонд социального страхования формируется из тех обязательных отчислений, которые выплачиваются работодателем ежемесячно за каждого своего работника. Эти отчисления гарантируют дальнейшие компенсирования нетрудоспособности, а потому наниматель не имеет права отказать работнику в выплатах, если на то нет серьезных оснований.
Случаи, когда отказ в выплате является правомерным
Работник должен знать, когда отказ в начислении выплат является законным, а когда данная мера расценивается как нарушение прав работающих. От оценки правомерности зависят дальнейшие действия самого гражданина.
При этом некоторые ситуации влекут частичное непогашение дней нетрудоспособности, а другие полный отказ от их компенсирования. Начнем с того, что при отсутствии официального подтверждения болезни, которым является лист нетрудоспособности, ни о каких выплатах речь идти не может. К таким случаям относят не только те, когда пациент вовсе не обращался к врачу, а и те, когда при его обращении повод считался недостаточным или симулированным.
Частичные выплаты производятся, если:
- В листке нетрудоспособности есть отметки о нарушениях больничного режима. Тогда эти дни выпадут из общих начислений.
- Болезнь или травма были получены в состоянии алкогольного подпития или наркотического опьянения.
- Больной не явился в назначенное время на осмотр к врачу.
Каждый случай требует предварительных письменных пояснений в объяснительной записке.
Работодатель не оплачивает больничный бюллетень если:
- Установлена его поддельность.
- Оформление не соответствует нормам. Бланк необходимо заменить в медучреждении, которое его выдало.
- Были упущены сроки представления. Бюллетень отдается на оплату в течение шести месяцев с момента его закрытия. Более позднее представление не повлечет за собой начислений.
Бюллетени не оплачивают также при:
- совпадении времени болезни со временем, взятым без сохранения оплаты;
- уходе за больными родственниками, если он пришелся на момент оплачиваемого отпускного периода;
- административного или уголовного ареста работника.
Также обращаться за пособием не правомерно в случаях, когда вред здоровью был нанесен собственноручно и умышленно. Не дают компенсации и тем, кто совершил преступление, в результате чего оказался на больничной койке.
Действия работника при отказе от выплаты
Если работодатель не желает оплачивать представленный листок нетрудоспособности, а работник считает его действия неправомерными, то он обязан обратиться в вышестоящие органы с жалобой.
До того как пожаловаться на неправомерность действий работодателя, необходимо досконально разобраться в ситуации.
Обратите внимание, что на начисление компенсационных сумм за дни болезни отводится 10 дней. После чего они должны быть перечислены на расчетный счет получателя.
Если таковое действие не было произведено, то логично пойти за объяснениями в бухгалтерию предприятия. Там, скорее всего, работник получит ответ, почему ему не были начислены средства, если причина необоснованна, то стоит обратиться к руководству организации в письменной форме.
При отсутствии положительных результатов на поданное заявление работник может обращаться в иные инстанции для решения спорного вопроса.
Составление жалобы
Жалоба в большинстве случаев составляется в произвольной форме. Этот документ преследует цель наиболее полно осветить аспекты сложившейся ситуации и попросить помощи в решении создавшейся ситуации.
В жалобе рекомендуется изложить следующие факты:
- Данные заявителя. Его ФИО, должность, стаж работы, телефон, адрес проживания и иные сведения.
- Юридическое название организации, о которой идет речь.
- Краткое и лаконичное изложение сложившейся ситуации с приложением самого бюллетеня.
- Ссылка на жалобу, которая подавалась руководителю для мирного урегулирования конфликта.
- Указание статьи ТК РФ (в данном случае это статья 183), которая была нарушена нанимателем.
- Просьба об урегулировании спора.
Жалоба заверяется датой и собственноручной подписью заявителя.
В случае обращения в судебную инстанцию заявитель должен будет составить исковое заявление, а требования к его составлению более жесткие.
Обращение в компетентный орган
Куда обращаться работнику, если работодатель не дал добро на оплату бюллетеня? В этом случае следует адресовать жалобу:
- В трудовую инспекцию, курирующую данный район.
- В суд по подведомственности.
Рекомендуется начать с инспекции, но не существует каких-то запретов на то, чтобы миновать этот этап и сразу подать иск в суд. Тем более что трудовые споры рассматриваются бесплатно для работников. Но судебная инстанция требует соблюдения больших обязательных аспектов, что, несомненно, усложняет саму процедуру.
В большинстве случаев конфликты решаются уже на этой стадии. Инспекторы проводят проверку и выясняют правомерность действий, после чего работодатель вполне может оплатить бюллетень.
Если инспекция не решает поставленную задачу или наниматель не принимает ее аргументированных доводов, то необходимо подавать иск в суд. Сделать это можно лишь при соблюдении установленных сроков, поэтому с решением вопроса не стоит затягивать.
znatoktruda.ru
Почему работодатель не хочет оплачивать больничный лист?
-
Можно написать жалобу в инспекцию по труду и в прокуратуру. Закон на вашей стороне. Но не факт, что работодатель это мирно quot;проглотитquot; и не выживет вас с работы после разбирательства. Иногда так поступают работодатели, скрывая несчастный случай на производстве/производственную травму, т.к. е не оформили вовремя или оформили ненадлежащим образом, не сообщали о ней никуда. Если же больничный выдан по заболеванию, то работодателю выгодно, что его оплачивает соц.страх, а он делает на этом экономию.
-
Работодатель оплачивает из своего кармана больничный лист только первые три дня. Далее больничный оплачивает Фонд социального страхования( ФСС). Не оплачивать больничный работодатель не имеет права, если только больничный не куплен и не липовый (а это легко проверить, и тогда вам может грозить уголовное дело о мошенничестве). Так что если Вы уверены в подлинности своего листка нетрудоспособности, можете смело стоять на своем. Для восстановления справедливости существует инспекция по труду и прокуратура, как уже говорилось здесь ранее. Многие сотрудники на такое не идут, потому что отношения с работодателем будут испорчены и можно потерять работу. Если вы этого не боитесь,дерзайте. Закон на вашей стороне.
-
Скорей всего потому, что за этот период болезни работника, который по сути не работал в это время. Зачем это нужно работодателю? Вот и правильно, незачем, ибо работник не тратил сил и не отрабатывал свои часы на работе. Да и работодателю не плюс это, выплачивать лишние деньги за ни за что по сути. Да и в чем я больше уверенн, то что множество обмана, шантажа, то бишь не работая работник просто получает деньги, а потом может прийти с левой справкой.
-
Может быть, что работодатель и не знает, что больничный возмещается фондом социального страхования, если не вникает в бухгалтерию или вариант, бухгалтер не хочет заморачиваться со сбором документов для ФСС и поэтому говорит руководителю, что все это сложно и заниматься бухгалтерия этим не будет. Поэтому идите к руководителю и разговаривайте, чтоб понять причины.
-
Потому что работодатель не знает законов и не понимает, что из своего кармана он оплатит всего три дня, остальное — оплатит государство. Не оплатить больничный работодатель просто не может — это не зависит от желания или нежелания. Прокуратура быстро поставит вашего работодателя га место. Законы еще никто не отменял. Как, впрочем, и человеческую глупость и жадность.
-
Скорее всего, работодатель не делает отчислений в фонд ОМС, либо делает, но выплачивать вам пособие не хочет, оставляет ваши деньги себе. Дело в том, что пособие на самом деле платит фонд ОМС, а не работодатель. А работодатель здесь больше как посредник. А как бороться — смотря какой работодатель и какая компания. Можно пожаловаться в трудовую инспекцию, в прокуратуру, можно намекнуть на большой штраф, который налагается на организацию, можно просто показать руководителю, что вы разбираетесь в вопросе оплаты больничного. Это уже по обстоятельствам.
info-4all.ru