Причина нетрудоспособности 1

Вам когда-нибудь выдавали в медицинском учреждении больничный лист? Если нет, то вы, наверное, счастливый человек. Если да, то вы, скорей всего, обратили внимание, что в нем вместо текстового описания были использованы всевозможные единые коды. Например, очень часто в этом документе указывают в качестве причины нетрудоспособности код 02, расшифровка которого для многих обывателей остается загадкой. Давайте попытаемся разобраться, какая информация может скрываться за цифрами. Тем более, что это совсем не сложно. А также узнаем, каким образом оформляют больничный лист (причина нетрудоспособности – код 02).

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
Число, месяц и год его рождения.
Пол.
Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание – со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
ИНН больного.
Причину нетрудоспособности.
Дату открытия и заполнения больничного листа.
Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
Всевозможные нарушения режима.
Иную информацию.
Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

Для чего нужно информацию кодировать

В чем цель кодирования? А заключается она в следующем:

в полной мере сохранить конфиденциальную информацию о болезни пациента;
свести к минимуму вероятность какой-либо подделки;
желание экономно и компактно использовать медицинские бланки;
иметь возможность сотрудничества с разнообразными лечебными учреждениями за границей;
значительно упростить (иногда почерк врача очень сложно прочитать) и оптимизировать деятельность кадровых работников.

На заметку! Ознакомиться с расшифровкой указанных кодов может не только кадровик, но и сам пациент: она представлена на оборотной стороне больничного листа. Просто переверни его и прочитай.

Кому нужны эти коды

Наиважнейшей частью листа нетрудоспособности являются графы, в которые вписывают коды, обозначающие те или иные причины, по которым пациенты не могут находиться на рабочих местах и осуществлять свою профессиональную деятельность в обычном режиме. Для этой кодированной информации выделено несколько клеток:

первые две – основной код (номера с 01 по 15);
последующие три – дополнительный код (номера с 017 по 021);
конечные две – уточняющий код (фиксируют в том случае, если произведено уточнение диагноза).

Для чего нужно использовать такое количество кодов? Кому они нужны? А нужны они как медицинским работникам, так и начальству (то есть работодателю).

Расшифровка кодов заболеваний в больничном листе

Каждый код имеет свою расшифровку, и они могут и должны быть проставлены лечащим врачом.

Исключение составляют только основные коды под номерами 14 и 15, которые проставляют в том случае, если получено согласие пациента. Помимо этого, в графу о причине временной нетрудоспособности могут быть (в случае необходимости) внесены изменения.

Основные коды

Итак, давайте ознакомимся с перечнем основных кодов, которые доктор записывает в первых двух клетках медицинского документа:

01 – наличие какого-либо заболевания, которое не предполагает нахождения пациента на работе.
02 – код больничного листа, обозначающий нетрудоспособность человека в результате того, что им получена травма.
03 – объявлен карантин, препятствующий нахождению человека на работе.
04 – пациент получил травму (или последствия после нее) непосредственно на рабочем месте.
05 – предоставлен отпуск на период БиР (беременности и родов).
06 – необходимость проведения протезирования в медицинском стационаре.
07 – обострение ранее выявленного заболевания или обнаружение недуга, связанного с профессиональной деятельностью.
08 – реабилитационный период в санатории после заболевания.
09 – освобождение от работы, которое выдается в случае ухода за болеющим близким родственником.
10 – иные обстоятельства, влекущие освобождение человека от необходимости находиться на рабочем месте.

11 – болезнь, указанная в специальном перечне (например, психическое расстройство, гепатит, сахарный диабет или другие подобные), утвержденном правительством.
12 – необходимость ухода за ребенком (в возрасте до 7 лет), имеющим один из недугов, перечисленных в списке заболеваний, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития.
13 – наличие инвалидности у ребенка, которому нужен уход.
14 – случай, когда у ребенка обнаружен злокачественный недуг или возникли определенные осложнения после вакцинации.
15 – уход за ребенком, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Дополнительные коды

А теперь выясним, какие добавочные коды проставляют в последующих трех клетках листа нетрудоспособности:

017 – необходимость проведения лечения в медицинском учреждении специального назначения.
018 – нахождение в санатории (или на курорте) после прохождения лечения травмы, полученной в результате несчастного случая на рабочем месте.
019 – терапевтические мероприятия, проводимые в реабилитационных клиниках.
020 – отпуск по беременности и родам, предоставленный в дополнение к основному.
021 – освобождение по причине болезни или травмы, полученной в результате опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

Важно! Если причина отсутствия работника на своем месте в полной мере получила отражение в первых двух клетках больничного листа, то последующие три нет нужды заполнять. А вот если такая необходимость существует, то медицинский работник вписывает как основной код, так и добавочный.

Оплата больничного листа при бытовой травме

Что такое больничный лист? Это медицинский документ, в котором указаны причины временной нетрудоспособности человека и на основании которого он может получить (за все время отсутствия на рабочем месте) определенную сумму денег.

Как оплачивается больничный лист? То есть какие факторы являются основополагающими в определении суммы, предназначенной для выплаты работнику?

Страховой стаж человека, предъявляющего больничный лист к оплате. Причем, если этот стаж составляет период до 5 лет, то сумма пособия будет равняться 60 % от средней заработной платы; если с 5 до 8 лет, то работник получает 80 % от СЗР; а если больше 8 лет, то у него есть шансы получить все 100 %.
Средний годовой заработок.

Важно! Имейте в виду, что есть существенные ограничения в определении среднего заработка за год. Так, в 2016 году его наибольшая сумма составляла 670 000 рублей. То есть, даже если при фактическом подсчете ваш средний годовой доход в значительной мере превысит эту цифру, в расчете больничной компенсации будет учтено значение, которое определено как официально наибольшее.

Среднесуточный заработок.
Количество дней, в течение которых работник может отсутствовать на работе.

Важно! Если причиной отсутствия сотрудника является болезнь (например, грипп) или бытовая травма, то оплата первых трех дней входит в компетенцию непосредственно работодателя, а последующие оплачивают исключительно из Фонда социального страхования (ФСС) — см. Закон за номером 255-ФЗ (пункт 1, часть 2, статья 3).

Пример расчета больничной компенсации

Теоретически, конечно, все предельно понятно. Давайте посмотрим, как на практике можно самостоятельным образом определить полагающуюся вам сумму.

Допустим, гражданин Иванов Иван Иванович отсутствовал на работе из-за травмы в быту (или по причине гриппа) в течение 10 дней (заметим, календарных). Средний суточный заработок Ивана Ивановича составляет 1600 рублей, а страховой стаж — 7 лет. Сумма пособия составит 12800 рублей (1600 х 10 х 80 %). Из них 3840 рублей (1600 х 3 х 80 %) будет выплачено работодателем, а оставшаяся сумма — 8960 рублей из ФСС.

Сроки предъявления больничного листа, гарантирующие получение пособия

Больничный лист, выданный по болезни, по причине нетрудоспособности — код 02 (расшифровка представлена выше) — или по другим обстоятельствам, работник обязан предъявить до того момента, когда истечет полгода (а точнее, 6 месяцев) с даты, указанной в медицинском документе (а именно в графе «по какое число»).

Помните! В случае просрочки больничное пособие не выплачивают. Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа – 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.

Количество дней, за которые будет выплачено пособие

Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:

Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15).
Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).

На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).

Количество оплачиваемых дней по больничному листу

Если работник заболел или отсутствовал на своем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше), то пособие гарантированно должно быть выплачено за весь период освобождения от выполнения своей профессиональной деятельности (а если точнее, за все календарные дни, указанные в медицинском документе).
этом четко сказано в Законе за номером 255-ФЗ (часть 1, статья 9). Причем не существует никаких ограничений в максимальной продолжительности оплачиваемого периода. Исключение составляют только больничные пособия сотрудников, принятых на временную работу или имеющих инвалидность.

Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время. Кажется, это очень справедливо.

В заключение

Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает. Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину.

Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации. Тем более, что вам уже известно, как оплачивается больничный лист и какие показатели используют при его расчете.

businessman.ru

Расшифровка

Графы с кодами, обосновывающими выдачу документа, заполняются лечащим врачом. Их расшифровка содержит общие причины невыхода на работу, без упоминания о конкретных заболеваниях, поскольку точный диагноз является конфиденциальной информацией. Она отражается в медицинской карте пациента и раскрывается лишь с его согласия или по судебному требованию.

Основные

Коды, указывающие на основные причины нетрудоспособности, состоят из двух цифр и представлены 15-ю вариантами:

01 — любое заболевание, кроме тех, которые обозначены другими кодами.
Причина нетрудоспособности код 02, расшифровка — травма, не относящаяся к производственной.
03 — карантин, наложенный на работника с целью предотвратить распространение заболевания.
Причина нетрудоспособности 04 — повреждения, полученные в результате несчастного случая на производстве. При этом в поле «Акт формы Н-1», работодатель указывает дату происшествия.

Причина нетрудоспособности 05 — отпуск по беременности и родам. Сопровождается отметкой о принятии на учет к гинекологу в срок до 12 недель.
06 — протезирование в стационарных условиях.
07 — заболевание, характерное для работников данной профессии, либо обострение его хронического течения.
08 — реабилитация в санаторном учреждении.
Причина нетрудоспособности 09 — уход за болеющим членом семьи.
Причина нетрудоспособности код 10 — (например, пищевое расстройство, сложное инвазивное обследование).
Что означает причина нетрудоспособности код 11, расшифровка — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при личном контакте (гепатит, туберкулез и др.). Входит в список, утвержденный Пост. Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г.
12 — уход за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста. Речь идет о заболеваниях, внесенных в список, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития № 84н от 20 февраля 2008 г. В их числе — возникновение новообразований, болезни соединительной ткани, психики, эндокринной, костно-мышечной и нервной систем.
13 — наличие ребенка с инвалидностью, нуждающегося в уходе.
14 — работник присматривал за ребенком, у которого возникли осложнения в связи с полученной вакциной (анафилактический шок, энцефалит), либо имеется злокачественная опухоль.
15 — возникла необходимость присмотра за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Коды 14 и 15 по желанию лица, на которого оформляется листок нетрудоспособности, могут не указываться.

Дополнительные

Дополнительные коды нетрудоспособности в листке нетрудоспособности имеют трехзначное обозначение и указываются в отдельных ячейках, если подразумеваемые ими события имели место.

Код	Значение
017	Прохождение лечебного курса в специализированном санаторном учреждении
018	Лечение в санатории после получения производственной травмы (до проведения МСЭ)
019	Лечебные процедуры в клинике, подведомственной НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации
020	Дополнительный отпуск по беременности и родам
021	Повреждения, полученные вследствие принятия алкоголя, наркотиков или других токсических веществ

Изменение кода

Если врач допустил ошибку при заполнении основного кода заболевания, правильный его вариант указывается в поле «Код изм.». Этот момент нельзя упускать из виду при начислении пособия, коль скоро его величина зависит от причины нетрудоспособности. Вносить исправления в сам документ недопустимо, за исключением граф, заполняемых работодателем. Поэтому при наличии других ошибок или опечаток открывается новый бланк, куда заносятся правильные данные.

Что касается работодателя, он может исправить неверную информацию, но без использования корректора. При этом на оборотной стороне документа делается соответствующая запись, сопровождаемая датой и подписью.

Сроки нетрудоспособности

Для каждого заболевания предусмотрены ориентировочные сроки нетрудоспособности по МКБ-10, на которые и оформляется больничный лист.

Заболевание	Сроки
Кишечные инфекции	9 дней–2 мес.
Туберкулез	4 мес.–1 год
Бактериальное	10 дней–2 мес.
Инфекции, передающиеся половым путем	12–40 дней
Вирусный гепатит	20 дней–2 мес.
Вызванное ВИЧ	21 день–2 мес.
Злокачественные новообразования	40 дней–5 мес.

otdelkadrov.online

Коды причин временной нетрудоспособности

В соответствии с правилами заполнения листов временной нетрудоспособности врач, выписывающий лист не указывает в листе конкретный диагноз. Однако в соответствующих полях он проставляет двух- или трёхзначный код, который соответствует той или иной причине выдачи больничного листа. Перечислим значения этих кодов:

01 – заболевание;
02 – травма;
03 – карантин;
04 – несчастный случай на производстве или его последствия;
05 – временная нетрудоспособность по беременности и родам;
06 – протезирование в стационаре;
07 – профессиональное заболевание или его обострение;
08 – долечивание в санатории;
09 – уход за больным членом семьи;
10 – отравление и тому подобное;
11 – заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (см. Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 №715);
12 – уход за ребенком до 7 лет, с заболеванием в соответствии со специальным перечнем заболеваний (см. часть 5 статьи 6 закона №255-ФЗ от 29.12.2006);
13 – по уходу за ребенком-инвалидом;
14 – болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
15 – ребенок пациента ВИЧ-инфицирован;
017 – лечение в специализированном санатории;
018 – санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве;
019 – лечение в клинике научно-исследовательского учреждения курортологии, физиотерапии и реабилитации;
020 – дополнительный отпуск по беременности и родам;
021 – травма наступила вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Что касается конкретного диагноза – то это личные, охраняемые законом данные и предмет врачебной тайны, получить к которым доступ можно только через медицинскую карту больного с ведома его самого, или же – по решению суда.

деньд.рф

Общая информация

Что означает больничный лист? С помощью больничного листа происходит оформление болезни, травмы или иных физиологических проблем сотрудника. Бланк иногда называют по-другому — листом временной нетрудоспособности. Его разрешено выписывать только врачам, которые прошли специальную проверку ФСС. Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.

Уже давно для заполнения больничного используют единую стандартизированную форму. В 2011 году была произведена реформа в данной области, бланки стали выглядеть несколько иначе, и были введены новые правила по заполнению. Коды заболеваний стали строго обязательными к указанию.

Пишут ли диагноз в больничном листе? Диагноз и причину нетрудоспособности теперь указывают с помощью двух специальных цифровых обозначений. Первое — национальное обозначение причины (01,02,03), второе — международная форма записи болезни по системе МКБ-10.

В первую очередь реформа осуществлялась, чтобы избежать случаев мошенничества, связанных с выплатами по больничным. Именно поэтому во все мед. учреждения бланки поступают напрямую через отделения ФСС. На листках проставляют порядковые номера, поэтому отследить незаконные махинации становится значительно легче. Помимо этого, новые листки защищают водяными знаками, микро-текстом и некоторыми другими способами.

Заполнять листок лучше всего с помощью печатных средств, а также черной ручкой. Записи необходимо помещать ровно в границы клеточек и рамок. Такая аккуратность необходима, чтобы бланк мог быть обработан компьютером — электронное считывание довольно чувствительно и требовательно. Врач не должен зачеркивать, подписывать или каким-либо другим способом изменять заполненный бланк.

Образец заполненного больничного листа:

Если необходимо изменить информацию, то стоит взять новый лист. Работодатель имеет право ошибиться и внести исправления в записи, но подобное крайне нежелательно. Исправления записывают на задней стороне листа, неверные данные зачёркивают.

Затем следует поставить подпись и дату, зафиксировать факт исправлений. Так же, советуем ознакомиться со статьёй «Ошибки при заполнении больничного листа», из которой вы узнаете о неточностях, на которые не обратят внимание сотрудники ФСС.

Бланк заполняют двое — врач и работодатель. Доктор отвечает за заполнение 1-го и 3-го раздела. Работодатель, в свою очередь, — за второй. Следует учитывать, что ФСС осуществляет контроль качества и проводит выборочные проверки. В дальнейшем Фонд планирует перейти полностью на электронную систему больничных, что еще больше упростит задачу по контролю.

При оформлении/использовании больничных следует опираться на Налоговый, Трудовой и Административный Кодекс. Помимо этого, важными документами являются Федеральные законы N212, N125, N255. В любых непонятных случаях следует обращаться в отделение ФСС за консультацией.

Порядок оформления

В оформлении участвуют трое — врач, работодатель и сотрудник. Сотрудник, заболев, отправляется в медицинское учреждение. Врач должен провести диагностику болезни и состояния здоровья пациента. На её основании медик определяет срок больничного и вписывает его в бланк. Для этого используют соответствующие унифицированные коды (подробная расшифровка ниже). Затем он указывает следующую информацию о больном:

ФИО;
Дата рождения;
Пол;
Наименование предприятия — со слов пациента, особых документов не требуется. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то вписывают ФИО физ. лица-работодателя.

Если вы совершили ошибку в написании названия предприятия, то не спешите бежать в больницу за получением нового документа, достаточно прочитать статью «Если в больничном листе допущена ошибка в наименовании организации».

Врачу необходимо также указать наименование, адрес и регистрационный номер своего медицинского учреждения. После этого листок следует подписать и поставить печать. Если лечащий врач занят частной практикой, то он аналогично указывает свои ФИО и регистр. номер.

Работник относит заполненный врачом бланк в администрацию по месту работы. Работодатель заполняет информацию, касающуюся расчётов выплат и сведений о своём предприятии:

Наименование организации — выделено 29 ячеек, между словами необходимо оставлять одну пустую клеточку;
Тип работы (основная или же совместительство);
Регистрационный номер в ФСС (предприятия);
Код подчиненности;
Номер работника (идентификационный);
Страх. номер;
Условия выплат;
Страх. стаж сотрудника;
Сред. заработок;
ФИО глав. бухгалтера и руководителя предприятия;
Сумма выплат — указывают три суммы: от работодателя, от Фонда и итоговую сумму (положенную сотруднику).

Помимо этого, фиксируются данные, необходимые для налоговой. Каждый год на всех работников необходимо оформлять налоговые отчёты (2-НДФЛ). На больничном — кодом для налоговой всегда является число 2300. Пособие не облагается налогом, хотя формально его относят к доходам. Справка 2-НДФЛ иногда требуется работнику, чтобы получить кредит, она может быть необходима на новом рабочем месте. Сотрудник всегда имеет возможность проверить правильность выплат.

Расшифровка полей в больничном листе:

Работник также является участником процесса оформления, но он практически ничего не заполняет. От него требуется лишь своевременно обратиться к врачу, получить листок нетрудоспособности. Затем необходимо (с соблюдением сроков) предоставить заполненный бланк по месту работы.

Коды

Специальные цифровые коды используют для записи информации, описывающей характер (диагноз, болезнь, причину) и длительность нетрудоспособности. Коды бывают двухзначные и трёхзначные (начинаются с нуля). С помощью такой гибкой системы кодируются все причины нетрудоспособности/выдачи больничного. Существует 15 основных причин нетрудоспособности (болезней), давайте разберём что означают коды в больничном листе, какое заболевание и диагноз за ним скрывается, и займёмся их расшифровкой:

«01» — заболевание, самый распространенный случай, особенно при эпидемиях гриппа;
«02» — бытовая травма, то есть повреждение организма, полученное не на работе/рабочем месте;
«03» — карантин, обозначает необходимость в карантине, характерно для инфекционных заболеваний, например, туберкулёза;
«04» — производственная травма, но правильным названием будет «несчастный случай на производстве»;
«05» — наступление нетрудоспособности вследствие БиР (беременности и родов);
«06» — протезирование, которое (по медицинским причинам) возможно провести лишь в стационаре;
«07» — проф. заболевание, а также обострение проф. болезни, особо характерно для производств с вредными условиям;
«08» — медицинские процедуры в лечебницах и санаториях;
«09» — нетрудоспособность вследствие необходимости ухаживать за больным членом семьи (например, инвалидом);
«10» — отравления, а также иные состояния;
«11» — заболевание из списка соц. значимых заболеваний, список утвержден Постановлением Правительства N715. К ним, в частности, относят туберкулез, гепатит, ВИЧ, сахарный диабет, онкологию;
«12» — причиной является болезнь ребёнка до 7 лет, необходимость дополнительного ухода за ним;
«13» — уход за ребёнком-инвалидом;
«14» — онкологическое заболевание у ребёнка либо пост-вакцинальное осложнение;
«15» — ВИЧ-инфекция у ребёнка.

Более детальную информацию о заполнении листа нетрудоспособности по причине болезни ребёнка вы найдёте в статье «Выдача больничного по уходу за ребенком». Кроме того, возможно вас заинтересует статья «Больничный по уходу за родственником».

После кода «15» начинаются трёхзначные обозначения (первым является «017»), их указывают рядом с вышеперечисленными двухзначными. По своей сути они являются добавочными, дают больше деталей, если это необходимо, а начинаются они с цифры «0». Всего выделяют пять таких обозначений:

«017» — указывают, если лечение проходило в спец. санатории;
«018» — прохождение санаторно-курортного лечения вследствие производственной травмы;
«019» — лечение в клинике при университете/институте;
«020» — доп. отпуск по БиР;
«021» — отмечают, если заболевание/травма была получена вследствие употребления алкоголя и наркотиков.

Таким образом, соотнося причину с установленным списком, доктор вписывает причину в бланк. Например, если женщина находится на больничном по БиР и получила дополнительный отпуск по этой причине, в бланке будут указаны коды — «05» и «017».

Затем, в строках «Иное» и «Нарушение режима», код снова становится двухзначным. Давайте разберемся, что же означают некоторые коды в разделе «Иное»:

«31» — отмечают, если сотрудник продолжает оставаться больным;
«32» — работнику была присвоена инвалидность;
«34» — летальный исход (в данном случае: причина окончания больничного листа);
«36» — пациент явился (на приём) здоровым и трудоспособным.

Помимо кодов для причин нетрудоспособности существуют так называемые коды МКБ (международная классификация болезней). Последней версией является МКБ-10 — десятое издание данной классификации. Врач в больничном также отмечает заболевание по системе МКБ. Всего выделяют 22 класса заболеваний. Им присваивают обозначение от «A00» до «Z100». МКБ является уже полностью медицинской информацией.

Заключение

Больничный лист необходим при оформлении временной нетрудоспособности работника. В 2011 году, чтобы оптимизировать документооборот и снизить издержки ФСС, была проведена реформа. Запись причин и заболеваний производится с помощью цифровых обозначений, называемых кодами.

Информацию указывают с помощью двух обозначений — первым является национальное обозначение причины нетрудоспособности (например, травма, заболевание), второе — международное обозначение заболевания по системе МКБ-10, оно даёт более подробную медицинскую информацию.

moyafirma.com

Справка, выдаваемая по временной нетрудоспособности: что это за документ

Справку по нетрудоспособности чаще всего называют больничным листом. Наличие данного документа позволяет сотруднику компании или организации не выходить на постоянное место работы по законному основанию. Выписывается форма на тот период, который нужен человеку для полного выздоровления или реабилитации. Каков потребуется срок, будет решать медицинский работник, который проведет полный осмотр больного. На основании осмотра врач в листе по нетрудоспособности пропишет не только срок отдыха, но и обязательный код, к примеру, 01, 02 или 03 исходя из поставленного диагноза.

Кроме этого, в форме должна быть прописана причина заболевания или где была получена травма. Выписывать справку, код которой 01, 02, 03 и так далее, вправе доктор, работающий в медицинском учреждении и имеющий официальное одобрение, полученное из ФСС. Выписывается документ по нетрудоспособности на специальном бланке, который относится к официальной документации государственного значения.

Когда работник получит денежные средства согласно листу по нетрудоспособности

После выздоровления работник может получить денежные средства, то есть компенсацию по нетрудоспособности. Она должна быть выплачена в первый день выхода на работу, выплата производится за весь период временной нетрудоспособности. Получение компенсации возможно в том случае, если:

Форма заполнена без ошибок и помарок.
В документе прописан правильно выбранный код, к примеру, 01, 02 или 03.
Лист был своевременно закрыт и подписан медицинским работником.
Срок подачи в бухгалтерию компании не был упущен.

Самое главное в заполнении листа – прописать верный код нетрудоспособности, к примеру, 01, в ином случае документ не будет считаться официальным, и денежные средства сотруднику не положены.

С какой целью введены новые правила оформления больничной формы

Новые правила оформления листа по временной нетрудоспособности и верно прописанный код, к примеру, 01, помогают бороться с мошенническими аферами, которые часто можно наблюдать при получении денежных средств. Предотвратить мошенничество по выплатам также помогает тот факт, что форма выдается в медицинское заведение исключительно через отделение ФСС, по регионам страны. В государственном фонде прописываются все номера выданной документации, поэтому произвести проверку и выявить, на законном ли основании выдан лист по нетрудоспособности, код которого 01, достаточно легко.

Читайте также: Как согласно ТК РФ уволиться по состоянию здоровья

Кроме индивидуального номера, официальный бланк предусматривает дополнительную защиту, которая позволяет определить подлинность документации. Сюда входит:

новая эмблема в виде водяного знака, которую создал ФСС;
наличие двух цветов: первый голубоватый оттенок используется для окрашивания всей формы, второй – желтоватый, для тех граф, в которых вводятся данные и указывается причина заболевания;
прописанный код 01 или иной, а также его расшифровка.

Благодаря такой защите мошенники не в состоянии подделать документ официального значения, поэтому количество афер в этом направлении должно существенно сократиться.

Какой код нужно использовать по правилам при заполнении формы по нетрудоспособности

Существует более 20-ти кодов, которые приписываются медицинскими работниками в документации, подтверждающей факт временной нетрудоспособности.

Стоит рассмотреть те, которые чаще всего применяются.

Первой строкой в форме, в которую вписывается код, называется «Причина нетрудоспособности». В нее не вносятся следующие данные:

название недуга;
что послужило причиной травматизма;
какую часть тела нужно лечить работнику.

В эту графу нужно вписать общие признаки заболевания и обобщить страховую ситуацию. Код, который чаще всего используется в форме по нетрудоспособности – 01. Кроме него указывают следующие:

любой вид недуга – «01»;
полученная травма – «02»;
производственный несчастный случай – «04»;
отпуск по уходу за новорожденным – «05»;
временная нетрудоспособность, необходимая при уходе за одним из членов семьи – «09».

Если форма выдается на основании несчастного случая, который произошел на производстве, то руководитель компании должен внести некоторые реквизиты в определенную графу документа, составленную для таких лиц. Указывать реквизиты необходимо согласно форме оформления Н-1, которую подпишет специальная комиссия, рассматривающая производственный несчастный случай.

Графа «Причина нетрудоспособности» может предусматривать не только код с двумя цифрами, но трехзначную кодировку. Такие цифровые коды предусматривают дополнительный «0», который прописывается вначале, при этом они продолжают ранее выбранную нумерацию. Наличие трехзначных кодов поясняет причину нетрудоспособности и могут выступать в качестве основания для снижения суммы выплат.

К примеру, если в форме будет прописан код «021», то он станет пояснением того, что недуг или травма были получена сотрудником по его вине. Причиной травматизма в этом случае может стать опьянение, причем как алкогольными напитками, так и токсическими веществами.

Если в форме указан трехзначный код, то выплата должна быть не более суммы, которая выплачивается работнику ежемесячно. В ином случае, если травма не будет связана с опьянением, снижение выплат не производится согласно действующему трудовому законодательству.

Следующая графа должна быть заполнена в том случае, если меняется причина болезни и соответствующий код. Для их заполнения используют только двухзначные цифры. Чтобы пояснить, когда вступило в силу изменение и что стало причиной, необходимо заполнить две графы – «1 дата», «2 дата».

Нарушения порядка заполнения

Если работник самостоятельно нарушит прописанный режим реабилитации, то в форму необходимо внести соответствующие коды, когда нарушения будут выявлены. Руководитель организации вправе снижать выплаты или оставлять их на прежнем уровне, если причина нарушения является уважительной.

Основные причины нарушений таковы:

самовольный, без разрешения врача, выход из больницы – «23»;
запоздалое посещение лечащего врача – «24»;
возобновление трудовой деятельности ранее положенного срока – «25»;
отказ от госпитализации, если на этом будет настаивать лечащий врач – «26»;
дополнительные нарушения, носящие аналогичный характер – «28».

Какая должна поступить выплата сотруднику, в полном объеме или с учетом выплат, должен решить руководитель организации, внося данное постановление в приказ.

ofice-life.ru

Возможные значения

Ниже представлены коды причины нетрудоспособности в больничном листе с расшифровкой.

Код	Что подразумевает	Комментарий
01	Код в больничном «01»означает заболевание
02	Код «02» в больничном листе означает, что имеет место травма	Бытовая
03	Карантин
04	Код больничного листа «04» подразумевает несчастный случай на производстве или его последствия	Должен быть в наличии соответствующий акт
05	Отдых в связи с беременностью и родами
06	Установление в больнице каких-либо протезов
07	Профзаболевание или период его усиленной фазы	Должно быть выявлено по итогам заседания специальной медкомиссии
08	Долечивание в санатории	Нужно приложить направление на лечение
09	Уход за недомогающим родственником
10	Отравление, проведение специфического лечения, необходимых манипуляций и т. п.
11	Особо значимые для общества недуги	Полный список есть в п. 1 постановления Правительства РФ от 01.12.2004 № 715
12	Присмотр за малышом до 7 лет, который страдает тяжелым недугом	Полный список диагнозов – в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
13	Присмотр за ребенком-инвалидом
14	Болезнь из-за последствий действия вакцины или злокачественное новообразование у лица до 18 лет	В больничный лист, выданный по уходу за таким ребенком, код вносят только с письменного согласия родителя
15	Присмотр за ребенком с ВИЧ	В больничный лист, выданный по уходу за таким ребенком, код вносят только с письменного согласия родителя
017	Лечение в санатории узкой специализации
018	Санаторно-курортное лечение, сразу назначенное для восстановления после несчастного случая на производстве
019	Лечение в НИИ курортно-восстановительного профиля
020	Дополнительный отпуск, назначаемый по беременности или родам
021	Увечье или недомогание, полученные при опьянении от алкоголя, токсинов или наркотиков	Имеется в виду травма и заболевание, полученное непосредственно из-за употребления указанных веществ или вследствие действий, совершенных под их воздействием на организм

Представленные коды больничных листов и их расшифровка едины для всех медицинских учреждений.

Например, код заболевания «01» в больничном листе означает просто заболевание. Если за помощью обратился сотрудник компании с заболеванием общего плана, проставляют код «01» в больничном листе, что означает для работника выплату денег по такому недомоганию в полном объеме. Код в больничном «01» подскажет бухгалтеру вариант начисления выплаты.

Все коды причины нетрудоспособности в больничном листе проставляют работники медицинского учреждения.

Имейте в виду, что код болезни «01» в больничном листе может быть указан и в ячейке изменения кода, поэтому необходимо обращать внимание на все записи.

Код болезни «01» в больничном листе расшифровки не требует. Обычно его не проставляют, так как он общий для многих заболеваний.

Некоторые диагнозы выделены в отдельные перечни. Поэтому если стоит код «11» в больничном листе (что означает социально-значимую болезнь), то имеют в виду как раз такие списки.

Если вы увидели код «36» в больничном листе – что означает трудоспособен (по причине неявки на последний прием к врачу), значит листок закрыт и не будет иметь продолжение. И при отсутствии уважительной причины нарушения режима больничный может быть оплачен лишь частично.

При проставлении кода «31» в больничном листе, что означает «Продолжает болеть», выдают новый больничный лист, продолжающий старый.

Учтите, что коды нетрудоспособности в больничном листе отражают типовые, важные для работодателя ситуации. Коды болезней в больничных листах указывают не только на сложности у работников, но и у их родственников, за которыми те ведут уход. Причем некоторые заболевания по желанию работника не указывают. Также см. «Как оплачивать больничный по уходу за ребенком по новым правилам».

Задача бухгалтера – понимать, например, как оплачивается код «09» в больничном листе. Ведь выплаты по уходу ограничены максимальными временными рамками, сверх которых работник сидит дома за свой счет.

Некоторые коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе указывает работодатель. К примеру, код «45». Он обозначает, что работник имеет инвалидность, а значит больничный для него рассчитывают вне общего порядка.

buhguru.com