В больничном листе родственная связь 42

Поскольку уход за больным человеком отнимает много времени и лишает работника возможности трудиться в обычном режиме, государственная система социального страхования предусматривает компенсацию потери доходов на этот период. Основанием для начисления пособия является больничный лист по уходу за больным родственником.

Правовые основания

Порядок начисления выплат пособий по нетрудоспособности по уходу за больным родственником и выдачи больничных установлены несколькими нормативными документами:

Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании…» (далее ФЗ-255);
Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.11 (далее Порядок).

Кто может оформить больничный по уходу за членом семьи

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи может получить родственник, осуществляющий фактический уход (п. 34 Порядка). Степень родства не влияет на порядок выдачи. Можно выписать больничный лист по уходу за больными пожилыми родителями, несовершеннолетними и совершеннолетними детьми, нетрудоспособными братьями или сестрами, бабушкой, дедушкой, дядей, тетей и другими родными.

Получить лист нетрудоспособности по уходу может только лицо, застрахованное в системе государственного социального страхования. К застрахованным гражданам относятся (п. 1 ст. 2 ФЗ-255):

работники, за которых взносы в ФСС РФ уплачивают работодатели;
государственные и муниципальные служащие;
самозанятые граждане, вступившие в правоотношения с соцстрахом на добровольной основе;
другие категории граждан, от доходов которых в Фонд поступают социальные взносы.

В отличие от листка по болезни, больничный по уходу за членом семьи не выдается и не оплачивается в периоды, когда застрахованное лицо находится в ежегодном отпуске или уволен. Стандартно не производятся выплаты, если человек, осуществляющий уход, продолжает работать, находится в декрете или отпуске по уходу за ребенком, в неоплачиваемом отпуске.

Пункт 40 Порядка не предусматривает выдачу бюллетеня, если больной старше 15 лет лечится в стационаре или находится на стадии ремиссии по хроническим заболеваниям. Статья 9 ФЗ-255 ограничивает выплату пособия при простое, отстранении или освобождении от работы в соответствии с трудовым законодательством.

За выпиской листка нетрудоспособности по уходу следует обратиться к лечащему врачу. Для оформления документа достаточно предоставить паспорт. Подтверждать родство не обязательно.

Сроки больничного листа по уходу

Количество оплачиваемых дней нетрудоспособности по уходу за больным родственником зависит от нескольких факторов:

возраста больного;
способа лечения — амбулаторно или в стационаре;
вида заболевания (для детей).

Амбулаторное лечение

Больничный лист по уходу за взрослым больным родственником не предусматривает возможности длительного отсутствия на службе с оплатой этого периода. Врач может выписать бюллетень только на 3 дня при амбулаторном лечении, а продление до 7 дней разрешается только по решению врачебной комиссии (п. 34 Порядка).

Выплата пособия по нетрудоспособности при уходе за членом семьи также имеет лимит в 7 дней для единичного периода болезни (п. 5 ст. 6 ФЗ-255) и суммарно может составить не более 30 дней в году.

Если общее количество дней по больничным листам за год превышает лимит, сотрудник не получит выплаты за дни превышения, однако он может отсутствовать на работе в этот период на законных основаниях. Зачастую больным членам семьи требуется более продолжительный уход. Особенно в нем нуждаются пожилые люди. Для того чтобы обеспечить необходимое внимание сотрудник может взять неоплачиваемый отпуск по уходу за больными родителями или другими родственниками.

Особенности выдачи и начисления компенсации по больничным, выданным по уходу за детьми, регламентируются следующими положениями Приказа № 624:

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем на 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 февраля 2008 г. N 84н «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем на 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2008 г., регистрационный N 11287), не более чем на 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;

в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем на 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, — на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;

детьми в возрасте до 15 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;

детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей — на все время болезни.

В стационаре

Лечение взрослых родственников в стационарных условиях не предусматривает выдачу листков нетрудоспособности. При необходимости сотрудник может написать заявление на неоплачиваемый отпуск по уходу за больным родственником.

Как заполняется больничный лист

Код, отличающий лист нетрудоспособности по уходу за членом семьи от больничного по болезни, проставляется в поле «Причина нетрудоспособности». В первых двух ячейках поля указывается значение «09» – уход за больным членом семьи.

Далее в полях «по уходу» указывают возрастные данные, родственную связь, фамилию, имя и отчество пациента. Возраст требуется записывать в годах, а не проставлять дату рождения. Ячейки «Месяцы» заполняются при уходе за ребенком до 1 года. Для обозначения родственной связи предусмотрены коды:

мать — 38;
отец — 39;
40, 41 — опекун или попечитель;
42 — иной родственник.

При этом указывается, кем приходится застрахованное лицо больному, например, при выписке больничного по уходу за больными пожилыми родителями должен проставляться код 42.

В остальном оформление листка нетрудоспособности по уходу не отличается от заполнения обычного бюллетеня по болезни.

Если люди, осуществляющие уход, не трудоустроены, им не положен больничный лист. Однако для разных инстанций, например, социальной службы или центра занятости, может понадобиться доказательство заботы гражданина о нетрудоспособном лице. В этом случае лечащий врач может выписать справку по уходу за больным членом семьи.

Образец справки по уходу за больным родственником можно скачать здесь.

Как рассчитывается больничный лист по уходу за членом семьи

Оплата листка нетрудоспособности по уходу за родственником старше 15 лет производится в процентах от среднего заработка застрахованного гражданина. Размер процентов зависит от страхового стажа сотрудника (ст. 7 ФЗ-255):

дольше 8 лет — 100%;
от 5 до 8 лет — 80%;
до 5 лет — 60%.

Действует ограничение для лиц, у которых стаж на текущий момент не достиг 6 месяцев — максимальный размер среднедневного заработка, учитываемого при расчете, не может превышать оплаты за день, рассчитанной по МРОТ с учетом районных коэффициентов.

Расчет средней стоимости дня больничного по уходу не отличается от расчета пособия по болезни или травме. Для определения размера среднедневного заработка доходы сотрудника за 2 года нужно разделить на 730.

Формула расчета пособия по уходу за членом семьи:

Сумма пособия

по временной

нетрудоспособности

Средний

дневной

заработок

Коэффициент,

который зависит

от страхового стажа

работника

Оплачиваемые

календарные дни

нетрудоспособности

Пример

Слесарь Семенов Г. П. представил в бухгалтерию ООО «УК Петровское» больничный по уходу за престарелой матерью Семеновой Е. Н. Срок листка нетрудоспособности с 28.09.17 по 30.09.17. Страховой стаж Семенова Г. П. — 11 лет.

Доходы за два предшествующих года:

за 2015 г. — 443 500 р.;
за 2016 г. — 558 650 р.

Рассчитаем пособие по уходу.

Средняя стоимость больничного дня:

(443 500 + 558 650) : 730 = 1372,81 р.

Размер пособия:

1372,81 * 1 * 3 = 4 118,42 р.

При расчете пособия по уходу нужно учитывать максимальный и минимальный размер выплат.

Уход за инвалидом 1-2 группы

Три оплачиваемых дня больничного по уходу за родственником — это очень короткий период, недостаточный при уходе за человеком, имеющим сильные нарушения здоровья. Для полноценной помощи родственники инвалидов 1-2 групп вынуждены уходить в неоплачиваемый отпуск или увольняться с работы.

В таких ситуациях стоит рассмотреть другие виды государственных субсидий. Социальная поддержка лиц, осуществляющих уход за инвалидами, предусмотрена Указами Президента РФ № 1455 от 26.12.06 и № 175 от 26.02.13.

Указ 1455 устанавливает доплату неработающим гражданам, которые заботятся:

об инвалидах I группы;
о стариках старше 80 лет;
о престарелых, нуждающихся в постоянном уходе по заключению врача.

Компенсация невысока — 1200 рублей в месяц. В районах с тяжелыми климатическими условиями сумма умножается на районный коэффициент. Она выплачивается подопечному вместе с пенсией по инвалидности или старости, а затем должна передаваться человеку, осуществляющему уход.

Указ № 175 распространяется на граждан, заботящихся о детях-инвалидах и инвалидах с детства с I группой инвалидности. По 175 Указу повышенная компенсация предусмотрена для родителей, усыновителей, опекунов и попечителей. Месячная сумма — 5 500 руб. Остальные граждане могут получить субсидию в размере 1 200 руб. Компенсация повышается на районный коэффициент.

Для назначения выплаты следует собрать пакет бумаг и обратиться в Управление ПФР по месту жительства инвалида.

Обязательным условием начисления компенсации является отсутствие других доходов лица, осуществляющего уход — заработной платы, пенсии, пособия по нетрудоспособности и т. п. При осуществлении ухода за несколькими нетрудоспособными гражданами компенсация назначается за каждого из них.

workdispute.ru

Как производится выдача больничного листа по уходу за ребенком

Работникам с детьми действующим законодательством предоставляется множество гарантий, обеспечивающих возможность полноценного участия в воспитании подрастающего поколения. В частности, в период болезни ребенка они могут не работать, получая при этом страховое обеспечение — оплату больничного по уходу за ребенком.

Порядок выдачи, оформления и оплаты листа нетрудоспособности по уходу за ребенком регламентируется федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» №255-ФЗ от 29.12.2006г.

Получить пособие имеет право мать или отец ребенка или же кто-то из трудоустроенных членов семьи Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком — основание для начисления и выплаты этого пособия. Согласно ст.183 ТК РФ, это официальный документ установленной формы, подтверждающий факт болезни ребенка. К оплате его можно предъявить до того, пока с момента закрытия не пройдет полгода.

Больничный по уходу за ребенком в 2019 году может предъявить для оплаты работодателю любой родственник и при этом проживание с заболевшим ребенком обязательным условием не является. Оплачивается уход только одному человеку – тому, кто непосредственно будет ухаживать за больным малышом.

Закон не устанавливает ограничений на то, чтобы родственники при этом могли менять друг друга. Но периоды, на которые каждому из них выдается больничный лист по уходу за ребенком, не должны пересекаться. И, если заболевание серьезное, какое-то время с ребенком может находиться мать, которую затем может сменить отец, бабушка, сестра или брат малыша. Устанавливая периоды «дежурства», родственники руководствуются состоянием заболевшего и необходимостью своего присутствия на рабочем месте.

Оформление и выдача больничного листа по уходу за ребенком — обязанность лечащего врача и медицинского учреждения. Документ имеет унифицированную форму, защищен от подделок и относится к категории бланков строгой отчетности. Форма утверждена приказом Минздравсоцразвития России №347н от 26.04.2011г. Дата открытия больничного листа – дата первого обращения за медицинской помощью. При этом не имеет значения, был ли это вызов врача на дом, приезд скорой помощи или визит в детскую поликлинику.

Бланк листка нетрудоспособности по уходу за ребенком – двухсторонний. Записи на его лицевой стороне вносятся лечащим врачом. Он заверяет их своей подписью. Кроме того, записи на лицевой стороне документа заверяются круглой или треугольной печатью медучреждения, выдавшего документ. Такая печать ставится в двух местах.

Оборотная сторона бланка заполняется работодателем. Как правило, эта обязанность вменяется сотруднику кадровой службы или бухгалтерии.

Как и когда оформляется лист нетрудоспособности по уходу за ребенком

Врач при заполнении больничного листа должен правильно написать наименование организации. Фамилия, имя и отчество лица, которому будет выдан документ, должны быть указаны полностью. Код «родственная связь» 38 в больничном листе, выданном по уходу, проставляется когда с малышом во время болезни находилась мать, код 39 – отец. Если в поле «родственная связь» проставлен код 42, это означает, что уход осуществлял иной член семьи.

Кроме того, листок нетрудоспособности по уходу за ребенком должен содержать заполненное поле «По уходу». В него вносятся сведения о фамилии, имени и отчестве ребенка, его поле и возрасте, причине временной нетрудоспособности. Бланк больничного рассчитан на внесение сведений не более чем о двух заболевших одновременно детях. Если семья многодетная и болели трое и более детей, оформляют несколько больничных листов.

То, какой продолжительностью будет период временной нетрудоспособности, обусловленной необходимостью ухода за больным ребенком, зависит от серьезности болезни и возраста малыша. В общих случаях больничный по уходу за больным ребенком предоставляется:

на весь период болезни, если ребенку меньше, чем 7 лет;
не более чем на 15 дней, если ребенку от 7 до 15 лет;
не более чем на 3 дня, если ребенок старше 15 лет и лечится амбулаторно (лечащий врач вправе самостоятельно принять решение о продлении больничного на срок до 7 дней).

Как работодателю заполнить лист нетрудоспособности по уходу за ребенком

Строгие требования, предъявляемые к оформлению листка нетрудоспособности по уходу за ребенком, обусловлены его статусом. Это финансовый документ, на его основании производится расчет и начисление больничного по уходу за ребенком. Поэтому при заполнении оборотной стороны документа руководствуйтесь:

письмами ФСС России №15-7581 и №15-8545 от 2011 года, содержащими разъяснения по вопросам оформления документа;
положениями Федерального закона № 255.

По общему правилу при заполнении больничного по уходу за ребенком используются печатные буквы. Он может быть заполнен как от руки, так и на компьютере. При внесении записей от руки нельзя использовать шариковые ручки – только гелевые, перьевые или капиллярные с чернилами или иным наполнителем черного цвета. Каждая запись вносится в отведенном для нее поле, начиная с первой клетки. Каждую букву нужно разместить в отведенную для нее ячейку, границы ячеек надпись пересекать не должна.

Пример заполнения больничного листа по уходу за ребенком представлен на рисунке.

Скачайте образцы:

Рисунок. Пример заполнения больничного листа по уходу за ребенком (фрагмент).

www.kdelo.ru

Больничный лист по уходу за ребенком выдан гражданскому мужу, который не является отцом ребенка. При этом в больничном листе проставлен код 42 (родственная связь). Подлежит ли он оплате?

Условия и порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ. Одним из случаев обеспечения пособием по временной нетрудоспособности является необходимость осуществления ухода за больным членом семьи (п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ). При этом Закон N 255-ФЗ не конкретизирует, кто в целях получения данного вида обеспечения по страхованию относится к членам семьи лица, за которым требуется осуществление ухода.

В соответствии со ст. 2 Семейного кодекса Российской Федерации членами семьи признаются супруги, родители, дети, усыновители и усыновленные, в предусмотренных семейным законодательством случаях другие родственники и иные лица. Системное толкование положений СК РФ позволяет включить в понятие членов семьи лиц, связанных взаимными правами и обязанностями, вытекающими из брака, родства, усыновления. из главы 15 СК РФ следует, что к членам семьи относятся, в частности, бабушки и дедушки, внуки, братья и сестры, отчимы и мачехи, падчерицы и пасынки.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 29 постановления пленума Верховного суда РФ от 29.05.2012 г. N 9, пасынками и падчерицами являются неусыновленные дети супруга и, соответственно, отчимом и мачехой — неусыновивший супруг родителя.

Однако фактическое совместное проживание лиц (гражданский брак) не порождает для них юридически значимых прав и обязанностей супругов, поскольку в силу пункта 2 статьи 1 и статьи 10 СК РФ супругами являются лица, вступившие в брак, заключенный в органах записи актов гражданского состояния. В определении Конституционного суда РФ от 24.09.2013 г. N 1377-О прямо указано, что закон не признает не зарегистрированный брак. Поэтому ребенок гражданской жены не может считаться пасынком (падчерицей) по отношению к гражданскому мужу. Отношения родства между гражданским мужем и ребенком гражданской жены также отсутствуют.

Таким образом, в силу действующего законодательства гражданская жена работника и ее ребенок не являются членами семьи работника. Следовательно права на получение пособия по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком гражданской жены у работника не возникает.

Следует отметить, что в данном случае имеет место нарушение установленного порядка выдачи листка нетрудоспособности. Согласно пункту 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. Код 42 в строке "Родственная связь" проставляется в тех случаях, когда листок нетрудоспособности выдается не родителю (опекуну, попечителю), а иному родственнику, фактически осуществляющему уход за больным членом семьи (п. 58 Порядка).

В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных на основании выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган ФСС РФ вынесет решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд (ч. 4 ст. 4.7 Федерального закона N 255-ФЗ).

Поскольку гражданский муж по отношению к ребенку гражданской жены ни родственником, ни членом семьи не является, то в данной ситуации листок нетрудоспособности был выдан с нарушением установленного порядка и оплате не подлежит.

Тверское региональное отделение

Фонда социального страхования РФ

4 сентября 2017 г.

base.garant.ru

Особенности оформления листка нетрудоспособности

В больничном листе, выданном для ухода за близким человеком, в стандартном случае указывается особый код причины нетрудоспособности – «09». Его прописывают независимо от того, о каком конкретно родственнике идет речь: о ребенке или родителях работника.

В особых случаях используются специальные коды, увеличивающие лимит оплачиваемых дней по листку нетрудоспособности. Например, «13» – уход за малышом-инвалидом, «14» – забота об онкобольном ребенке.

В каких случаях не оплачивается больничный

В отдельной графе специалисты поликлиники прописывают код родственной связи больного и работника, которому полагается пособие, например:

38 – мать;
39 – отец;
40 – один из опекунов;
42 – другая степень родства.

Обязательная строка листка нетрудоспособности – ФИО лица, за которым производит уход сотрудник организации. Если речь идет о ребенке, врач должен указать число его полных лет (или месяцев, если малышу нет года).

Когда выдается больничный лист по уходу за ребенком?

Порядок выдачи и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за детьми регулируется приказом Министерства здравоохранения и социального развития, датированным 2011 годом. 2016 год внес коррективы в действующие правила, которые необходимо учитывать в работе.

Больничный выдается члену семьи ребенка (родителю, опекуну или другому родственнику), который заботился о нем на период болезни. С точки зрения закона принципиален факт, чтобы в документе было указанно именно то лицо, которое фактически осуществляло уход. Если в поликлинике написали маму, а фактически лечением малыша занималась бабушка, бухгалтерия работодателя вправе отказать женщине в перечислении пособия.

Если малыш часто болеет, родители могут брать больничный по очереди, чтобы уложиться в установленные законом лимиты. Если в семье двое детей, и они захворали одновременно, то листки нетрудоспособности можно выдать одновременно матери и отцу.

Больничный лист по уходу за больным родственником-ребенком не положен, если:

ему исполнилось 15 лет;
на момент его нездоровья мать или отец взяли оплачиваемый отпуск или отгул за свой счет;
мать малыша находится в декретном отпуске или отпуске по беременности и родам.

Если ребенок заболел в первый день после выхода родителей из отпуска, один из них вправе сразу же уйти на больничный.

Порядок оплаты больничного

Количество дней оплачиваемого больничного по «родственному» основанию имеет установленные законодательно лимиты. Если мать или отец берут дни нетрудоспособности для ухода за ребенком до семи лет по болезни, не входящей в перечень Минздравсоцразвития, они имеют право претендовать на оплату не более чем 60 дней отсутствия на рабочем месте. Если недуг малыша попал в перечень, максимальное число оплачиваемых дней – 90.

Можно ли уволить работника находящегося на больничном

Если ребенок имеет инвалидность, родителям дается 120 дней для ухода за ним, оплачиваемых по листку нетрудоспособности. Эта норма актуальна до достижения чадом совершеннолетия.

Счет использованных дней не является обязанностью сотрудников больницы или поликлиники. За этим должна следить бухгалтерия работодателя. «Излишек» ФСС не примет к зачету.

Больничный по уходу за больными родителями или ребенком оплачивается по следующему правилу. Первые 10 дней рассчитываются исходя из стажа ухаживающего родственника. Для остального оплачиваемого периода пособие исчисляется как 50% от среднего заработка за два года, умноженные на количество дней отсутствия. Страховой стаж сотрудника не учитывается.

raszp.ru

Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником

Система социального страхования в РФ гарантирует сохранение за работником среднего заработка в случае его собственной болезни или нетрудоспособности членов его семьи. Если у работника заболел родственник и работник вынужден за ним ухаживать, то медицинское учреждение выдает листок нетрудоспособности, который можно принести на работу и получить за время отсутствия на рабочем месте пособие по временной нетрудоспособности.

Работодатель не обязан выяснять, кем приходится работнику заболевший родственник (ч. 5 ст. 13 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Для указания родственной связи в больничном по уходу за больным родственником есть специальное поле, куда врач вписывает один из следующих кодов:

38 — мать,

39 — отец,

40 — опекун,

41 — попечитель,

42 — иной родственник (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н).

Законодательством установлен запрет на оплату больничного по уходу за больным родственником в следующих случаях:

если хронический больной находится в состоянии ремиссии;
если работница находится в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком младше трех лет и при этом не работает неполный день. Если сотрудница работает на дому или несколько часов в день, то больничный ей оплачивается по общим правилам;
если работник находился в учебном отпуске или отпуске за свой счет;
если проблемы со здоровьем у члена семьи сотрудника возникли во время простоя.

Если родственник заболел во время отпуска работника, то отпуск продляется на число дней болезни, а бухгалтерия рассчитывает пособие работнику по обычным правилам.

Подробнее о расчете пособия по нетрудоспособности за время отпуска читайте в статье «Больничный лист во время отпуска в 2017 году (нюансы)».

Больничный по уходу за больными родителями или другими родственниками врач выдаст на весь период их болезни, а вот на количество дней, которые подлежат оплате, установлен лимит.

Как оплачивается больничный по уходу за родителями, в т.ч. матерью, взрослым родственником или членом семьи

Правила оплаты больничного по уходу за больным родственником различаются в зависимости от степени родства и тяжести заболевания. Если заболел взрослый член семьи, то лечить его в домашних условиях можно только 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на больничном по уходу за больным членом семьи, если он взрослый, нельзя больше 30 календарных дней. Если родственник болел чаще, то 31 и последующие дни работник продолжает ухаживать за ним, но эти дни не оплачиваются соцстрахом, даже если болела мать работника. Место работы за ним при этом сохраняется. А вот если лечение родственника требует госпитализации, то больничный лист по уходу за больным такого рода для ухаживающего работника не положен — считается, что в таком случае за больным ухаживает медперсонал.

Сумма пособия по нетрудоспособности взрослого родственника для работника устанавливается в зависимости от общего стажа работы. Пособие по уходу за ребенком и членами семьи работников организации выплачивает работодатель с первого дня болезни, а соцстрах возмещает уплаченные суммы компании полностью (п. 3 ст. 3 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Уволенный сотрудник пособие за родственника не получает.

Важно! Дни болезни работника и его родственников считайте отдельно— подробнее об том, как считать время нетрудоспособности работника, расскажет статья «Табель учета рабочего времени — форма Т-13 (бланк)».

Если человек пришел к вам на работу не с начала года, то попросите справку о том, сколько дней по уходу за членом семьи оплатил ему предыдущий работодатель.

Нюансы оплаты больничного листа по уходу за ребенком

А вот предоставление больничного по уходу за детьми имеет множество нюансов. Прежде всего, лимит оплачиваемых дней зависит от возраста ребенка и его заболевания.

Важно! Ребенком признаются дети работника (в том числе и не родные — пасынки и падчерицы, а также опекаемые и усыновленные), внуки, несовершеннолетние братья и сестры.

Если ребенку нет 7 лет, то оплачивается все время болезни, но не больше 60 календарных дней за год (90 дней при некоторых заболеваниях).

Об изменениях в порядке выдачи больничных по уходу за малолетними детьми с 10.04.2018 читайте здесь.

На уход за ребенком старше 7 лет, но младше 15 дается 45 календарных дней за год. Последующие дни соцстрах работнику не оплатит. Каждый больничный может быть не больше 15 календарных дней, если только врачебная комиссия не признала необходимость лечить ребенка дольше.

Для ребенка старше 15 лет действуют такие правила: оплачиваются 7 календарных дней болезни, за год лимит оплачиваемых дней нетрудоспособности — 30 календарных.

Внимание! Лимиты для дней больничного по детям рассчитываются исходя из возраста на момент наступления болезни.

При некоторых заболеваниях из перечня приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 №84н количество оплачиваемых дней возрастает. К таким заболеваниям относятся злокачественные образования, тяжелые нарушения развития и болезни нервной системы, астма, туберкулез, менингит, серьезные травмы конечностей, ожоги и некоторые другие болезни. В таких случаях больничный лист по уходу за больным можно оплачивать на все дни недомогания.

Внимание! Уход за детьми-инвалидами до совершеннолетия оплачивается полностью за весь период болезни, но не больше 120 дней в году (п.5 ст. 6 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ).

Какие еще выплаты положены инвалидам, читайте в материале «Компенсационные выплаты по системе социального обеспечения».

Для учета числа оплачиваемых дней нетрудоспособности родственника компания считает только те дни, когда за больным ухаживал именно сотрудник фирмы. То есть ребенок мог болеть 90 дней в году, из них 20 дней за ним ухаживала мама — сотрудница компании, еще 20 дней — папа, работающий в другой организации, а остальные 50 дней — бабушка-пенсионерка. Вы в расчет берете только 20 дней больничного мамы.

Ухаживать за ребенком можно и во время отпуска по уходу за ним мамы — она сама не имеет права на получение выплаты по листку нетрудоспособности, а вот ухаживающий за ребенком отец или любой другой родственник может претендовать на оплату больничного листа.

Первые 10 дней болезни ребенка (независимо от его возраста) при лечении дома оплачиваются с учетом страхового стажа ухаживающего работника. Начиная с 11 дня нужно платить 50% от среднего заработка. Если ребенок лечится в стационаре, то за все дни оплата идет исходя из страхового стажа (ч. 3 ст. 7 закона №255-ФЗ).

Если у работника болели сразу несколько детей, то больничный лист выдается общий (п. 38 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Но вот лимиты оплачиваемых дней для каждого ребенка нужно учитывать отдельно. В листке нетрудоспособности нет поля для отметки о том, сколько болел каждый ребенок, поэтому рекомендуем вам запросить у работника справку из медучреждения о периодах болезни каждого ребенка.

Важно! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.

Можно ли взять больничный бабушке по уходу за внуком?

Если ребенок заболел, в некоторых обстоятельствах нет иного выхода, кроме как обеспечить уход с помощью бабушки. Такое допускается законом, и больничный лист бабушке по уходу за внуком должен быть предоставлен, если она работает.

Иногда работодатели требуют подтверждение о том, что они проживают по одному адресу. Однако такая просьба является неправомерной, поскольку законодательно не определена, и может быть проигнорирована.

Оплата больничного бабушке производится в обычном порядке на основании норм, содержащихся в п. 5 ст. 6 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Как оформляется больничный по уходу за инвалидом

При выдаче и оплате листков нетрудоспособности работникам, у которых возникла необходимость в уходе за инвалидом, действуют следующие правила:

Для ухода за ребенком-инвалидом возрастом менее 18 лет (с 10.04.2018), больничный может быть выдан на полный срок лечения, однако оплате за счет ФСС подлежат в совокупности не более 120 дней в календарном году. В этот срок могут войти разные виды лечения (амбулаторные и стационарные) и различные виды заболеваний. Больничный при этом оплачивается по следующей схеме:

при стационарном лечении выплачивается среднемесячная заработная плата;
при амбулаторном – 100-процентная оплата в первые 10 дней болезни, 50-процентная оплата во все последующие дни.

Уход за взрослыми инвалидами сопровождается больничными выдаваемыми на такие же сроки, что и больничный по уходу за родителем, уходу за больными родственниками – 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на больничном нельзя больше 30 календарных дней.

Итоги

Многие компании опасаются брать женщин с детьми на работу, поскольку считают, что расходы на оплату среднего заработка во время больничных лягут на работодателя,— это не так. Оплату листков нетрудоспособности возмещает ФСС. Государство регулярно пересматривает правила оплаты больничных листов и расширяет список заболеваний, при которых дни нетрудоспособности оплачиваются полностью. Чтобы не пропустить важные изменения в правилах социального страхования работников, читайте нашу рубрику «Зарплата и кадры».

nalog-nalog.ru

Ни для кого не секрет, что в осеннее-зимний период заболеваемость населения растет. Болеют и взрослые, и дети. Поэтому поток больничных листов, предъявляемых работниками в бухгалтерию для оплаты, увеличивается в разы. О проблемах, возникающих с оплатой листков временной нетрудоспособности работников, мы рассказывали в «БП», 2013, № 38. Теперь остановимся на особенностях оформления и оплаты больничных листов по уходу за ребенком.

За какие дни работнику положен больничный

Необходимость осуществления ухода за больным ребенком — один из случаев, в которых врач должен выдать застрахованному лицу листок нетрудоспособности, а организация — его оплатить (п. 1 ч. 2 ст. 3, п. 2 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ). Но из этого правила есть исключения. Они приведены в п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок). К ним относятся:

уход за больным ребенком старше 15 лет при стационарном лечении;
уход за хроническими больными в период ремиссии;
ежегодный оплачиваемый отпуск и отпуск без сохранения заработной платы;
отпуск по беременности и родам;
отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Остановимся на самых частых случаях из этого списка подробнее.

Отпуск родителей

Если ребенок заболел в период отпуска родителя и до конца этого отпуска не успел выздороветь, то врач должен оформить больничный только со дня, когда родителю надо приступить к работе (п. 41 Порядка).

Но на практике работники иногда приносят «детские» больничные за период, который полностью или частично приходится на очередной отпуск или отпуск за свой счет. Ведь сотрудник может просто не сказать врачу о том, что находится в отпуске. В этом случае компания не вправе оплачивать пособие за дни, приходящиеся на отпуск.

Цель назначения пособия по временной нетрудоспособности — возместить заработок, утраченный работником из-за своей болезни, а также болезни ребенка или другого члена семьи (ч. 1 ст. 1.3 Закона № 255-ФЗ). А в период отпуска за работником в любом случае сохраняется средний заработок (ст. 114 ТК РФ). Если же работник ухаживает за больным ребенком в период отпуска за свой счет, то возмещать просто нечего, ведь это время не подлежит оплате (ст. 128 ТК РФ).

Не так давно была попытка в судебном порядке доказать, что п. 40 и 41 Порядка противоречат Трудовому кодексу, так как лишают работника права на отдых и продление ежегодного оплачиваемого отпуска. Но судьи решили, что противоречий нет (Решение Верховного суда РФ от 03.12.2012 № АКПИ12-1459, остановлено без изменения Определением Верховного суда РФ от 28.02.2013 № АПЛ13-18). И вот почему.

Листок нетрудоспособности является документом, на основании которого назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Во время ежегодного оплачиваемого отпуска пособие назначается работнику только при условии, что причиной нетрудоспособности в этот период стали его заболевание или травма (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ). Если же нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за больным членом семьи, то пособие за дни отпуска сотруднику не положено. Ведь в этом случае ему не нужно освобождение от работы, чтобы ухаживать за больным. А значит, нет и оснований для выдачи листка.

Судьи также указали, что работодатель все равно не должен продлевать очередной отпуск на дни болезни ребенка или переносить этот отпуск на другое время. Ведь согласно ст. 124 ТК РФ такая обязанность возникает у компании только при нетрудоспособности самого работника.

Если мама в отпуске по уходу за ребенком

Родителю, который находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, «детский» больничный не положен (п. 40 Порядка). Но для родителей, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком, но при этом трудятся в режиме неполного рабочего времени или на дому, есть исключение. Им врач должен выдать листок (абз. 6 п. 40 Порядка). Это логично, ведь данная категория родителей в период ухода за больным малышом нуждается в освобождении от работы.

А что если мама находится в отпуске по уходу за одним ребенком, а заболел другой ребенок? По нашему мнению, в этом случае работодатель не должен оплачивать сотруднице больничный. Ведь в Порядке не сказано, что к периодам, за которые листок не выдается, относится отпуск по уходу именно за ребенком, который заболел. То есть достаточно того, что работник находится в таком отпуске, пусть даже он взял этот отпуск для ухода за другим ребенком.

Из Порядка не ясно, как должен оформляться листок, если мама находится в отпуске по уходу за ребенком, а больничный берет папа. С одной стороны, папе вроде бы не нужен больничный, ведь за ребенком в этот период и так ухаживает его мама. С другой стороны — организация, в которую работник пришел с листком, не обязана выяснять, находится его жена в отпуске по уходу за ребенком или нет. Раз врач выдал папе листок, значит, именно он фактически ухаживает за больным ребенком. Следовательно, компания должна этот листок оплатить.

Судебная практика показывает, что некоторые ревизоры из ФСС России отказываются возмещать пособие по больничному, выданному папе малыша, не достигшего трехлетнего возраста. Обосновывают свой отказ как раз тем, что в это время мама ребенка должна находиться в отпуске по уходу за ребенком, поэтому папе пособие не положено. При этом выводы судей неоднозначны.

В постановлении ФАС Поволжского округа от 27.07.2012 № А55-18135/2011 арбитры признали возмещение законным уже потому, что папа в период болезни ребенка не был в отпуске по уходу. А в постановлении ФАС Уральского округа от 19.08.2013 № Ф09-7405/13 судьи согласились с компанией, но лишь потому, что ФСС России не доказал факт нахождения мамы ребенка в отпуске по уходу. Из чего можно сделать вывод, что если бы фонд такие доказательства предоставил, то его отказ в пособии папе был бы справедливым.

Мы считаем, что в п. 40 Порядка в перечне случаев, когда не должен выдаваться больничный, речь идет исключительно об отпуске по уходу за ребенком, в котором находится само застрахованное лицо. То есть если с «детским» больничным пришел работник, который не находится в отпуске по уходу за ребенком, пособие надо назначить. Ведь законодательство не требует, чтобы страхователь выяснял эти обстоятельства. Возможно, папа ухаживает за ребенком потому, что мама сама болеет и не может заботиться о ребенке ввиду своей болезни.

Наконец, возможен случай, когда мама взяла отпуск по уходу за одним ребенком, а папа — больничный по уходу за другим ребенком. Судебная практика по этому вопросу не сложилась. С нашей точки зрения, логика здесь должна быть той же, что и в предыдущей ситуации. Работодатель не обязан выяснять, есть ли отпуск по уходу у второго родителя. Поэтому если папа ребенка принес листок и сам этот папа не находится в отпуске по уходу, то листок надо оплатить.

Выходные и праздничные дни

Компании надо оплатить все дни «детского» больничного, даже если некоторые из них приходятся на выходные дни или праздник. Ведь в действующем Порядке такие дни не поименованы в списке периодов, когда сотрудник не нуждается в освобождении от работы для ухода за больным ребенком (п. 41 Порядка).

Напомним, что раньше, во время действия старого порядка выдачи листков нетрудоспособности, врачи не должны были оформлять больничный за такие дни, а компании не имели права их оплачивать. Выходные и нерабочие праздничные дни были включены в список случаев, в которых мать больного ребенка или иной член семьи, фактически осуществляющий уход за этим ребенком, не нуждается в освобождении от работы (п. 42 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 № 514). Некоторые компании пытались доказывать, что раз врач выдал листок за выходной день, то обязанность страхователя — его оплатить. Но судьи в этом вопросе поддерживали ФСС России и признавали законным его отказ возмещать пособие за выходной (постановление ФАС Северо-Западного округа от 26.09.2011 № А13-12289/2010).

Увольнение работника

По общему правилу организация должна оплатить больничный бывшему сотруднику, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору (ч. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ). Из этой формулировки, по нашему мнению, следует, что страхователь должен оплачивать пособие, только если у самого работника случились заболевание или травма.

Но если компания откажет бывшему работнику в оплате «детского» больничного, этот работник может обратиться в суд. Предсказать, чью сторону займут судьи, сложно. Дело в том, что судебная практика по этому вопросу неоднозначна.

Некоторые судьи считают, что работодатель после увольнения сотрудника не обязан оплачивать ему пособие по уходу за заболевшим ребенком (Определение Московского городского суда от 16.04.2012 № 33-10259). Но есть и противоположные решения, в которых судьи приходят к выводу, что в ч. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ говорится о всех случаях нетрудоспособности, а не только о заболевании и травме самого застрахованного лица (Апелляционное определение Томского областного суда от 21.09.2012 № 33-2420/2012).

Родственные связи в больничном листе

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком оформляется не так, как обычный больничный. В частности, там ставится код, обозначающий, кем работник приходится больному ребенку. Кодировка такая:

38 — мать;
39 — отец;
40 — опекун;
41 — попечитель;
42 — иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи (п. 57 Порядка).

А что если «детский» больничный принес сотрудник, который не является родителем ребенка (например, отчим)? В этом случае порядок оплаты листка зависит от того, зарегистрирован ли брак между мамой ребенка и отчимом. Объясним, почему.

Обстоятельством, при котором назначается пособие по временной нетрудоспособности, является необходимость ухода за больным членом семьи (п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ). В этом случае врач выдает листок нетрудоспособности одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход (п. 34 Порядка). Под членами семьи понимаются супруги, родители и дети, а также усыновители и усыновленные (ст. 2 Семейного кодекса). Из главы 15 Семейного кодекса следует, что к членам семьи относятся также бабушки и дедушки, внуки, братья и сестры, отчимы и мачехи, падчерицы и пасынки. Отчим и мачеха — это супруг и супруга родителя, не усыновившие ребенка (п. 29 постановления Пленума Верховного суда РФ от 29.05.2012 № 9). Следовательно, если новый муж мамы ребенка не расписан с ней, то формально для этого ребенка он не является отчимом и членом семьи.

Конечно, работодатель при оплате «детского» больничного не обязан брать с сотрудника письменные доказательства того, что он является членом семьи больного ребенка. Ведь об этом уже говорит проставленный врачом в листке код родственной связи. Но судебная практика по этому вопросу не сложилась, поэтому оплачивать пособия гражданским супругам мамы или папы ребенка рискованно.

А что если папа ребенка не состоит в браке с мамой, но в свидетельстве о рождении вписан как отец? Тогда, по нашему мнению, проблем с назначением пособия нет. Сотрудник для ребенка является отцом, а значит, и членом семьи.

Порядок расчета и оплаты пособия

Пособие по уходу за больным ребенком назначается и выплачивается работнику в порядке, установленном в ч. 5 ст. 6 и ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ. Но некоторые из формулировок в этих нормах довольно запутанны.

Пособие полностью финансирует ФСС

Пособие по уходу за заболевшим ребенком, включая оплату первых трех дней нетрудоспособности, оплачивается за счет ФСС России. Ведь правило об оплате первых трех дней листка нетрудоспособности за счет средств страхователя распространяется только на случаи нетрудоспособности самого работника (ч. 2 ст. 3, ч. 3 п. 3, п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ).

Для каждого родителя свой лимит оплачиваемых дней

Дни «детского» больничного оплачиваются в пределах лимита, который установлен в ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ и зависит от возраста ребенка и других особенностей (например, вида заболевания).

Так, если работник ухаживает за ребенком до семи лет, то пособие следует назначить за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. А если ребенку от семи до 15 лет, то пособие назначают за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Может показаться, что ограничение в 60 и 45 календарных дней общее для всех родителей, которые в течение года сидели с ребенком на больничном. Например, если ребенку шесть лет и мама уже взяла 50 дней оплачиваемого больничного, то папе остается только десять оплачиваемых дней. Но это не так. В части 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ перечислены случаи выплаты пособия застрахованному лицу. Мама, папа, бабушка и дедушка ребенка — члены одной семьи, но каждый из них является самостоятельным застрахованным лицом. А значит, каждый из них имеет право на установленное законом количество оплачиваемых дней больничного. Так, в нашем примере и мама имеет право на пособие за 60 дней больничного по уходу за ребенком, и папе тоже положены 60 дней.

Для компании это означает, что ей не надо выяснять у работника, сидели ли в текущем году другие члены семьи на больничном с ребенком и сколько дней брал каждый.

В связи с ограниченным количеством оплачиваемых дней у работодателей возникает и такой вопрос: как заполнить в листке строчку «Причитается пособие за период», если часть дней нетрудоспособности выходит за пределы лимита? Обратимся к п. 66 Порядка. В нем сказано, что в данной строке указывается период, за который работнику должно быть назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам. Эта формулировка не дает прямого ответа на вопрос, отражать в этой строчке все дни нетрудоспособности из листка или только дни, укладывающиеся в 45-дневный или 60-дневный лимит. Официальных разъяснений также нет.

Мы считаем, что логичнее указать период за вычетом сверхлимитных дней. Если на проверке ревизоры потребуют привести по этой строке весь период нетрудоспособности, компания сможет исправить ошибку, зачеркнув одни даты на лицевой стороне больничного и вписав другие даты на его оборотной стороне.

Лимит оплачиваемых дней считается отдельно по каждому ребенку

В семье могут заболеть два ребенка одновременно. Тогда врач выдает один листок нетрудоспособности. Если же заболели сразу три ребенка, то врач оформляет два листка: в один вписывает двух детишек, а во второй — еще одного (п. 38 Порядка). Но чаще бывает, что сначала заболевает один ребенок, а вслед за ним — второй. В этом случае врач должен продлить листок, выданный для ухода за первым малышом, до выздоровления обоих детей (п. 39 Порядка).

Для организации это означает, что пособие за дни, когда болели одновременно оба ребенка, надо назначить работнику в одинарном, а не двойном размере. Но этот период следует учесть при определении количества использованных оплачиваемых дней дважды — и в отношении первого, и в отношении второго ребенка.

Например, общее время болезни двух детей составляет три дня. Одному ребенку шесть лет, поэтому в отношении него работнику положено 60 оплачиваемых дней больничного. А второму — 13 лет, поэтому в отношении него работнику положено 45 оплачиваемых дней больничного. Если предположить, что с начала года дети еще не болели, то после этой болезни лимит оплачиваемых дней составит:

по первому ребенку — 57 дней (60 – 3);
по второму ребенку — 42 дня (45 – 3).

В действующем листке нетрудоспособности, в отличие от его предшественника, нет места, где врач мог бы вписать время болезни каждого ребенка по отдельности. То есть если сотрудник принес листок, в который вписаны два ребенка, то работодатель по этому документу просто не сможет определить, в какой момент заболел и выздоровел каждый из них. В этом случае можно попросить работника, чтобы взял из детской поликлиники выписки из медицинских карт детей или справку в свободной форме о периоде болезни каждого.

Дни амбулаторного лечения для каждого следующего больничного считаются заново

Пособие по уходу за больным ребенком согласно ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ выплачивается:

при амбулаторном лечении — за первые десять календарных дней в зависимости от страхового стажа (то есть в размере 100, 80 или 60% среднего заработка), а за последующие дни — в размере 50% среднего заработка;
при стационарном лечении — в зависимости от страхового стажа (то есть в размере 100, 80 или 60% среднего заработка).

Но в течение года может быть несколько случаев амбулаторного лечения ребенка. Ограничение в десять дней амбулаторного лечения касается не всех случаев ухода за больным ребенком за календарный год в совокупности, а каждого больничного по отдельности. Другими словами, при назначении пособия не требуется суммировать дни амбулаторного лечения из разных листков нетрудоспособности. Ведь каждый «детский» больничный (конечно, если он первичный, а не продолжение) обозначает наступление нового страхового случая. Кроме того, в ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ нет условия о том, что десятидневный лимит действует в отношении всех случаев ухода за больным ребенком, случившихся в течение календарного года, в совокупности.