Код нетрудоспособности 01 расшифровка


Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Бухгалтеру нужно знать коды в больничном листе для того, чтобы верно начислить пособие работнику. Потому что есть ситуации, когда от верной расшифровки кода зависит как оплачивать больничный: из среднего заработка или исходя из МРОТ. Иногда коды показывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия.

Здесь коды доходов для 2-ндфл

Что значит код причины больничного и нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

  1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
  2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
  3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Код

Расшифровка

01

Заболевание

02

Травма

03

Карантин

04

Несчастный случай на производстве или его последствия

05

Отпуск по беременности и родам

06

Протезирование в стационаре

07

Профессиональное заболевание или его обострение


08

Долечивание в санатории

09

Уход за больным членом семьи

10

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

11

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715 (.pdf 266Кб)). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

12

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития РѕС‚ 20.02.08 в„– 84РЅ)

13

Уход за ребенком-инвалидом

14

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

15

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

Код

В каком случае проставляется


017

При лечении в специализированном санатории

018

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

019

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

020

При дополнительном отпуске по беременности и родам

021

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Причины и коды заболеваний

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2019 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».


Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре (ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Внимание. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования. Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем (ст. 229 Трудового кодекса). Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).


Что означает код «11» в больничном листе и как такой лист оплачивается?

Код «11» в листке нетрудоспособности означает, что причиной нетрудоспособности работника является заболевание туберкулезом.

При оплате такого листка ограничения по продолжительности выплаты пособия по временной нетрудоспособности не применяются.

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Пример

Стаж работника составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 8 по 15 ноября 2020 года он находился на лечении в стационаре. 12 ноября сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.

Расчет пособия делается так:


  • за период с 8 по 11 ноября — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
  • за период с 12 по 15 ноября — по формуле: МРОТ на 2020 год, деленный на 30 (число дней в ноябре) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).

Источник: www.Assessor.ru

Что значит код заболевания в больничном листе?

Код заболевания расшифровывается как причина нахождения работника на больничном. Код означает не только диагноз болезни, но и другие обстоятельства – отсутствие по причине ухода за ребенком или близким родственником, лечение в санатории и т. п. Кодирование информации помогает ее более точно воспроизводить отделу кадров и бухгалтеру предприятия, для правильного учета времени работника и начисление выплат по нетрудоспособности.

Шифр болезни имеет несколько уровней:

  • Основной – указывается основная причина нетрудоспособности. Он состоит из двух частей цифровых значений. Первая – национальная кодировка недуга, проставляется в виде двух арабских чисел – 01, 02, 03 и т. д. Вторая часть, представляет международную систему записей по принятой системе МКБ-10. Включение и обязательное заполнение второй части кодировки в документе, дает возможность предоставления его в международные компании, а для врача – заполнения бланка только одной формы;

  • Дополнительный шифр. В нем указывают обозначения, если, например, травма была получена работником в нетрезвом виде. В таком случае пособие к выплате уменьшается;
  • Родственная связь. Указывается, если больничный был по уходу за ребенком или родственником.

Другие дополнительные кодовые значения, несут информацию, о соблюдении больным режима визитов к врачу, продление больничного выходного и другую информацию для бухгалтерии и отдела кадров предприятия.

Можно ли по коду больничного узнать заболевание?

Конституция РФ гарантирует неприкосновенность личной жизни. Информация о состоянии здоровья также относится к неприкосновенности личной жизни граждан.

Кодирование информации о болезни, было принято с целью:

  • Обеспечить неприкосновенность личной информации о состоянии здоровья граждан. Шифр несет только общую типовую информацию, без уточнения рода недуга, его формы и т. п. информации;
  • Для удобства учета времени работников. Почерк врача разобрать сложно, кодировка облегчает чтение листа и восприятие информации отделу кадров и бухгалтерии;
  • Экономия бумаги и времени заполнения листа.

Код причины заболевания в больничном листе обозначает обобщенный тип причины отсутствия на работе сотрудника. На листе, также есть место для дополнительного шифра, которым обозначают, например, нарушение работника режима, получение травмы в состоянии алкогольного опьянения и другие моменты. Расшифровку можно узнать в соответствующем Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Как узнать заболевание по коду в больничном листе — расшифровка

Расшифровка шифра болезни есть в соответствующем документе Министерства здравоохранения РФ. Шифр, проставляет лечащий врач, стоит знать, что, # 14 и 15, могут быть проставлены только с письменного разрешения пациента. Код заболевания 01 означает Заболевание. Под этим названием скрывается самые распространенные инфекционные недуги, простуда, ОРВИ и т. п.

Что означает в больничном листе код заболевания 01?

Диагноз заболевания в больничном листе кодируется по национальной и международной системе. Шифр болезни 01 относится к национальной системе кодирования. Этот шифр означает Заболевание. Это самый распространенный код, под ним шифруют инфекционные простуды, ОРВИ, сезонные простудные болезни.

Как оплачивается больничный при коде заболевания 01?

При начислении пособия по временной нетрудоспособности по причине общей болезни, руководствуются Федеральным Законом #255. Обязательным условием является социальное страхование здоровья работника, так как выплаты по временной нетрудоспособности, обеспечиваются с фонда обязательного страхования.

При расчете берут:


  • Средний заработок за последние два года, при этом сумма, не должна быть выше установленной страховой базы. Ее размер необходимо проверять, так как он меняется каждый год. По среднему заработку за два года, рассчитывают среднедневной заработок для определения размера пособия;
  • При вычислении размера дневного пособия, учитывают установленную, в зависимости от страхового стажа работника, процентную ставку от среднего заработка;
  • 100% — стаж 8 и более лет;
  • 80% — от 5–8 лет;
  • 60% — стаж менее 5 лет.

Сумма к выплате исчисляется умножением дневного пособия на количество нетрудоспособных дней. Сумма к выплате в документ вписывается с НДФЛ.

В больничном листе неправильно указан код заболевания что делать?

Согласно правилам оформления этого вида медицинского документа, исправления ошибок при заполнении возможны только со стороны работодателя. Это означает, что если врач неправильно указал в документе шифр болезни, и эта ошибка была обнаружена, необходимо обратиться к доктору, чтобы он переоформил бланк. Если же лечащий врач, отказывается это делать, необходимо обратиться к главврачу. Старый лист, необходимо вернуть врачу, поэтому его важно сохранить и предоставить в поликлинику. Неправильно оформленный бланк со стороны врача, списывается по правилам документооборота.

Источник: legionfg.ru

Что это за документ


Процедура оформления и получения больничного листа прописана в специальном приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ №-624. Временем получения заявителем больничного листа признается день обращения больного за медицинской помощью.

Далее следует общий осмотр и установление диагноза. Это служит основанием для установления срока освобождения от выполнения трудовых обязанностей. Как правило, при амбулаторном лечении следует больничный периодом в 15 дней.

Необходимо знать перечень граждан, которым не может выдаваться данный лист, то есть справка о временной нетрудоспособности:

  • гражданкам, которые на данный момент находятся в декретном отпуске;
  • работнику, который вышел в отпуск за собственный счет;
  • сотруднику, который выполняет трудовые обязанности по договору гражданско-правового характера;
  • женщинам, которые ухаживают за больным ребенком до 1,5 (в крайних случаях до 3 лет).

Больничный лист оформляется на специальном бланке, установленного образца. Он может быть заполнен только медицинским учреждением и работодателем.

Следует отметить, что при заполнении больничного листа в нем не прописывается диагноз пациента, а просто указывается специальное числовое обозначение, уточняющее причину нетрудоспособности.

Расшифровка кодов

Код, состоящий из определенной комбинации чисел и указывающийся в больничном листе. Он предназначен в первую очередь для обозначения причины нетрудоспособности лица.

Исчерпывающий список кодов и их расшифровка представлены ниже:

 Код болезни  Расшифровка
 01  Простое заболевание
 02  Травма или физическое повреждение
 03  Гражданин помещен на карантин
 04  Травма вследствие несчастного случая на рабочем месте
 05  Декрет
 06  Процедура протезирования в стационарном режиме
 07  Заболевание вследствие работы на предприятии
 08  Лечение, которое проходит в доме отдыха или же в санатории
 09  Отсутствие на работе вследствие необходимости ухода за больным родственником
 10  Иные причины (например, отравление)
 11  Список заболеваний, указанный в п. 1 соответствующего Перечня социально-значимых заболеваний
 12  Заболевание ребенка, которое указано в ч. 5 ст. 6 ФЗ от 2006г. №-255
 13  Необходимость ухода за ребенком с инвалидностью
 14  Появившиеся осложнения после вакцинации у ребенка
 15  Необходимость ухода за ребенком, у которого ВИЧ

Также вышеупомянутым регламентом устанавливается возможность проставить трехзначный код, который способствует детализации причины нетрудоспособности работника:

 017  Стационарное лечение в специальном санатории
 018  Работник проходит стационарно-курортное лечение вследствие травмы на рабочем месте во время болезни
 019  Лечение происходит в НИИ реабилитации и курортологии
 020  Декретный отпуск был продлен
 021  Заболевание наступило вследствие алкогольного или наркотического опьянения

Описание и обозначение каждого кода указывается на оборотной стороне больничного листа. Это значительно упрощает информирование того лица, который ознакомляется с документом.

Так что же означает код 01 в больничном листе? Числовой код 01 – самый распространенный шифр, который указывается на данном листе. Как правило, его записывают при простудах, гриппе или же ОРВИ.

Как правильно заполнить

Больничный лист заполняется двумя способами: при помощи компьютера или же черной ручкой. Каждая запись помещается точно в границы клеток. Необходима аккуратность в силу дальнейшей обработки документа компьютером – вся информация будет считываться электронным путем.

Бланк заполняется двумя сторонами: врачом и работодателем. Доктор заполняет 1 и 3 раздел, руководитель – 2-ой.

Подробная схема заполнения больничного листа представлена ниже:

Как рассчитать выплаты

Согласно ФЗ №-255, в обязанность бухгалтера входит оплатить из бюджета организации только первые три дня, которые болеет сотрудник. Дальнейшие дни нетрудоспособности работника выплачивает Федеральная служба страхования РФ.

Исключением из вышеупомянутого правила признается следующая ситуация. Работника не было на рабочем месте, поскольку он оформил больничный лист по уходу за близким родственником или ребенком. Компенсация в данном случае осуществляется ФСС РФ с первого дня болезни.

Следует помнить, что размер пособия находится в прямой зависимости от страхового стажа работника:

  1. Если стаж работы не свыше 5 лет, то коэффициент составляет 60%.
  2. Если стаж работы свыше 5 лет, то коэффициент в следующих рамках – 8-80%.
  3. Если же сотрудник реализует свои должностные полномочия свыше 8 лет, то оплата больничного производится в полной сумме заработной платы.

Средняя заработная плата рассчитывается за последние два года трудоустройства. Если работник не проработал указанный период на новом рабочем месте, то учитывается та заработная плата, которая была на прошлом месте трудоустройства.

Для этого у предыдущего работодателя запрашивается справка формы 182-Н:

Застрахованное лицо, у которого рабочий стаж меньше 6 месяцев, получает компенсацию не свыше МРОТ за один календарный месяц. В каждом регионе устанавливается свой минимальный размер оплаты труда.

Так, для того чтобы определить окончательный размер выплаты по больничному листу необходимо сделать следующее:

  1. Вычисляется средняя заработная плата сотрудника.
  2. К этой сумме применяется процент согласно трудовому стажу работника.
  3. Окончательная сумма умножается на то количество дней, в течение которых сотрудник не выполняет свои трудовые обязанности.

Из общего правила также следуют исключения. В пример приведем следующий практический случай. Работник оформил больничный лист, но пропустил процедуру медицинского обследования. Это привело к тому, что доктор поставил на больничном листе отметку о нарушении больничного режима.

Соответственно, данный факт влечет за ряд последствий при выплате компенсации:

  • в случае, когда работник пропустил осмотр у врача по неуважительной причине, то сумма пособия высчитывается на основании МРОТ в данном регионе;
  • если все-таки у работника была веская причина не посетить в этот день осмотр (например, необходимо проследить за ребенком, который заболел), то работодатель вправе не учитывать отметку о нарушении больничного режима и выплатить пособие по общему правилу.

Также следует отметить о некоторых особенностях, которые присутствуют при расчете декретного больничного листа:

  • величина пособия выплачивается за счет денежных средств ФСС РФ уже с первого дня периода нетрудоспособности гражданина;
  • общий расчет средней заработной платы лица за последние два года предполагает вычитание исключаемых периодов, то есть того времени, в течение которого работник болел.

Исходя из п. 5 ст. 6 ФЗ-255, отмечается ряд ограничений по величине оплачиваемых дней, в течение которых работник совершает уход за больным родственником. Эти ограничения связаны с возрастом ребенка, а также с причинами нетрудоспособности лица.

В пример можно привести следующую ситуацию:

Исходя из норм законодательство, исчерпывающий срок предоставления отпуска по уходу за таким ребенком – 45 дней. Соответственно оплачены будут только пять календарных дней. Оставшиеся два дня не подлежат компенсации.

Таким образом, больничный лист представляет собой документальное подтверждение временной нетрудоспособности лица. Для удобства и краткости донесения информации, на документе прописывается числовой код, который детализирует причину временного отстранения сотрудника от выполнения трудовых обязанностей. 

Источник: juristampro.ru

Форма больничного

С 2011 года в Российской Федерации действует особая форма больничных листов. Она сделана в первую очередь для уменьшения количества случаев подделки и незаконной выдачи данного документа, а также для оптимизации работы и обработки этих документов.

Больничный лист или лист нетрудоспособности выдается во время болезни, травмы и отсутствия на рабочем месте по другим причинам, связанным с состоянием здоровья (например, прохождение сложных серьезных обследований или необходимого санаторно-курортного лечения для завершающего этапа восстановления тяжелого протекания заболевания).

После получения данной бумаги работодателем сотрудник имеет право на страховые выплаты за больничные дни. Речь идет, конечно, только о сотрудниках, которые устроены официально на основании трудового договора. Только в этом случае есть смысл в получении больничного.

Коды причины нетрудоспособности, как и сама форма листка, утверждены в 2011 году Приказом Минздрава 347н и с тех пор не менялись.

Весь листок, в том числе и данные коды, заполняются в печатном виде на компьютере или черными чернилами (только не шариковой ручкой!) печатными буквами и цифрами, которые не выступают за границы полей бланка. При несоблюдении этих правил больничный может быть не принят работодателем и/или Фондом Социального Страхования, на который ложатся основные выплаты временно нетрудоспособным сотрудникам.

Варианты кодов

Коды разделяют на три вида:

  • Двузначный. Он обязательно проставляется врачом при выдаче листка нетрудоспособности и чаще всего указывается при стандартной длительности больничного. Данный код раскрывает причину нетрудоспособности (например, бытовая травма – 02, отдельно выделяется травма, полученная на рабочем месте, – 04, беременность и роды – 05, уход за членом семьи – 09). Обычно он ставится в случаях, когда не требуется нахождение в стационаре и дальнейшее более подробное пояснение причины заболевания работодателю. Этот код называют основным.
  • Трехзначный. Его также называют дополнительным, он ставится в больничном листе далеко не всегда и указывает на особенности причины заболевания. Например, доп код 021 указывает на то, что травма была получена в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а значит, и страховые выплаты, просчитанные в дальнейшем бухгалтерией, в данном случае будут меньшими. Код 05 020 означает, что кроме основного больничного, необходимого в случае беременности и родов, роженице необходимы дополнительные выходные дни в связи с возникшими осложнениями (например, при оперативном вмешательстве положены еще 16 дней, также оплачиваемых ей в полном размере).
  • Уточняющий код. Далее могут следовать еще две цифры, которые призваны уточнить поставленный лечащим врачом диагноз. Это бывает в случаях, когда больной признается инвалидом вследствие заболеваний (32) или необходим дополнительный период для долечивания пациента (37). Также здесь могут быть указаны моменты несоблюдения врачебных предписаний и нарушения больничного режима, что может повлиять на то, как и в каком размере оплачивается время отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Там указаны все возможные коды и их природа, которые могут встретиться на данном документе. Например, причина нетрудоспособности 01 – это обозначение общего заболевания, то есть работник мог это время болеть гриппом или другой болезнью, при которой не потребовалось более сложных дополнительных обследований или дальнейшего лечения в стационаре.

Указанная причина 11 говорит о так называемом специальном заболевании (полный список утвержден правительством РФ), например, психическом расстройстве личности или сахарном диабете.

Функции кодов нетрудоспособности

Такая цифровая форма указания причины нетрудоспособности имеет ряд преимуществ перед обычными рукописными справками и несет в себе следующие функции:

  • Защита врачебной тайны. Далеко не все работники желают делиться с бухгалтерией или руководителем своими проблемами в здоровье. Данный вид указания причины нетрудоспособности по большей части позволяет работнику сохранить эту тайну. Например, цифра 9 обозначает, что сотрудник заболел не сам, а его ухода требует несовершеннолетний ребенок. Болезнь малыша при этом роли не играет и не указывается.
  • Удобство. Такое короткое обозначение помогает оптимизировать процесс работы и лечащего врача, и бухгалтерии или отдела кадров, и затем сотрудников ФСС. Просчет необходимых выплат сотруднику также упрощается с помощью такого обозначения.
  • Экономия места и времени. Теперь врачу незачем писать полное длинное название болезни, которое затем не сможет разобрать бухгалтер.
  • Выход на международный уровень. Все коды заболеваний разработаны правительством в соответствии с международными требованиями и стандартами. Это некий способ вывести медицину на новый уровень и возможность удобной обработки больничных листков в тех компаниях, где руководство организации и бухгалтерия находятся за пределами территории Российской Федерации. Также, если пациент проходил лечение не в России, проставленные иностранными врачами коды будут совпадать с нашими. Например, код 10 везде будет означать проведение специальных исследований, отравление или иное состояние, отличное от общего заболевания, но делающее сотрудника временно нетрудоспособным.

Оплата больничного

С помощью указания кодов нетрудоспособности рассчитываются страховые выплаты для сотрудника в его отсутствие на работе.

Для высчитывания суммы выплат необходимо знать полный трудовой стаж:

  • при стаже до 5 лет ежедневная выплата больничного будет составлять 60% от среднего заработка сотрудника;
  • при стаже от 5 до 8 лет – выплата увеличивается до 80%;
  • лишь при достижении 8 лет общего стажа эта сумма составит 100%.

Средний заработок высчитывается по последним двум годам работы, то есть считаются все полученные суммы за этот период и делятся на количество дней. Так выходит средняя ежедневная заработная плата. Если она меньше минимального прожиточного минимума, то все выплаты считаются по МРОТ.

Кто отвечает за проведение данных выплат – организация или Фонд Социального Страхования – также зависит от конкретного случая и проставленных в больничном листе кодов. Например, при получении бытовой травмы (код 02) оплата первых трех выходных дней идет из кармана работодателя, а затем уже оплачивается средствами ФСС. При получении же трудовой травмы на рабочем месте (код 04) выплаты за все больничные дни делаются из ФСС.

Коды нетрудоспособности – полезный инструмент в заполнении больничного листка, несущий в себе исчерпывающую информацию для работодателя о причинах отсутствия сотрудника на рабочем месте. Благодаря этим кодам оптимизирована работа медицинских работников и упрощена работа бухгалтерии и ФСС по просчету необходимых больному выплат.

Источник: invalidu.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.